Sindromul hidrocefalic la copii (sau hidrocefalie) este o încălcare a formării, circulației sau absorbției lichidului cefalorahidian (CSF), ceea ce duce la creșterea volumului ocupat de acest fluid în sistemul nervos central. De asemenea, această patologie poate fi considerată o tulburare hidrodinamică a CSF. Există trei tipuri de hidrocefalie: acute (se dezvoltă timp de câteva zile), subacute (în câteva săptămâni) și cronice (săptămâni, luni).
Sindromul hidrocefalic la copii - cauze
Cauzele sindromului hipertensiv hidrocefalic la copii pot fi împărțite în congenitale și dobândite.
Cauzele congenitale includ :
- anomalii ale dezvoltării creierului, care provoacă stenoză (constricție) a conductei de apă cerebrală și astfel îngreunează deplasarea CSF de la locul de formare până la locul de absorbție. Este de 10% din toate cauzele sindromului hidrocefalic la nou-născuți;
- malformația unui dandy walker. Este de 2-4% din cauzele sindromului hidrocefalic la nou-născuți;
- anomalia lui arnold-kiari;
- toxoplasmoza congenitală;
- biker-adams.
Motivele dobândite includ :
- volumul creierului reprezinta 20% din toate cauzele sindromului hidrocefalic la copii. Cel mai adesea formațiunile sunt tumorale (meduloblastom, astrocitom), dar nu sunt excluse alte cauze: abces cerebral, formațiuni chistice, hematoame;
- sângerare intraventriculară, care este frecventă la sugarii prematur, precum și la naștere sau la alte traume craniocerebrale;
- infecții - adesea cu meningită, mai ales bacteriene;
- presiune venoasă crescută - cu tromboză a creierului;
- hipervitaminoza A - crește formarea de lichid cefalorahidian;
- hidrocefalie idiopatică - este imposibil să identificăm orice cauză a dezvoltării acestui sindrom.
Sindromul hidrocefalic la copii - simptome
Imaginea clinică a sindromului hidrocefalic este influențată de următorii factori:
- vârsta pacientului;
- cauza;
- localizarea stenozei (sau blocarea fluxului de CSF);
- (curs acut, subacut sau cronic).
Simptomele sindromului hidrocefalic la nou-născuți și sugari :
- probleme cu hrănirea;
- nervozitate;
- pasivitate;
- regurgitare cu o "fantana" .
Semne de sindrom hipertensiv hidrocefalic la copiii mai mari:
- încetinirea proceselor de gândire, sentimentul că copilul "încetinește";
- dimineata;
- vărsături, mai ales dimineața;
- viziunea fuzzy, sentimentul că totul "se estompează înaintea ochilor";
- viziune dublă în ochi;
- oprirea sau încetinirea dezvoltării fizice. Este posibil să apară și pubertate prematură;
- spasticitatea musculaturii, care cauzează probleme în timpul mersului;
- somnolență.
Sindromul hidrocefalic la copii - tratament
Tratamentul sindromului hidrocefalic la copii poate fi medicamentos și chirurgical.
Tratamentul medicamentos este de a reduce formarea CSF sau de a crește absorbția acestuia.
Tipul intervenției chirurgicale este determinat în funcție de caracteristicile pacientului. Cel mai adesea, operațiile sunt efectuate prin tipul de bypass, care îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții copiilor cu sindrom hidrocefalic.
Sindromul hidrocefalic la copii - consecințe
Consecințele sau complicațiile sindromului hidrocefalic la copii pot fi următoarele:
1. Progresia, care se manifestă ca:
- modificări ale vederii copilului;
- diferența de dezvoltare psihică;
- incontinență urinară, fecale ;
- încălcarea mersului, dificultate în mișcare.
2. Consecințele tratamentului medicamentos al sindromului hidrocefalic la copii:
- dezechilibru electrolitic;
- acidoză metabolică.
3. Consecințele tratamentului chirurgical al sindromului hidrocefalic la copii:
- vânătaie;
- convulsii;
- presiunea intracraniană;
- infecție.