Hernia axială a deschiderii esofagiene a diafragmei este observată atunci când mușchii diafragmei se relaxează în jurul deschiderii esofagiene. Ca urmare, o parte din stomac în timpul exercițiului fizic, după mâncare și alte efecte se strecoară în cavitatea toracică și, după un timp, revine.
Tipuri de hernie axială a deschiderii esofagiene a diafragmei
Axialul se numește hernie nefixată a diafragmei esofagiene a diafragmei, care nu este întotdeauna prezentă, ci depinde de plinul stomacului, de presiunea intra-abdominală, de poziția corpului și de alți factori. Cu o astfel de hernie, partea inferioară a esofagului și o parte a stomacului se strecoară liber în cavitatea toracică și în spate, slăbind mușchii din jurul deschiderii diafragmatice.
Herniile axiale ale foramenului esofagian sunt împărțite în:
- cardiacă - când numai cardia este deasupra diafragmei (secțiunea care este tranzitorie între esofag și stomac);
- cardiofundal - penetrarea în deschiderea diafragmei din partea superioară a stomacului;
- subtotal și gastric total - deasupra diafragmei este partea cea mai mare sau întregul corp al stomacului.
Hernia cardiacă reprezintă cel mai mare procent din toate herniile axiale ale deschiderii esofagiene a diafragmei. Alte tipuri de hernie reprezintă mai puțin de 5% din cazuri.
Etapele de hernie axială a deschiderii esofagiene a diafragmei
- Hernia axială a diafragmei esofagiene de gradul I. Practic nu este diagnosticat, deasupra diafragmei este doar partea abdominală a esofagului, iar cardia penetrează în lumenul diafragmei.
- La cel de-al doilea grad de hernie axială, cardia este plasată deasupra diafragmei, iar partea superioară a stomacului se află la nivelul deschiderii diafragmatice.
- În a treia și a patra etapă, o parte sau întregul stomac se extinde direct în cavitatea toracică.
Tratamentul herniei axiale a deschiderii esofagiene a diafragmei
Terapia conservatoare pentru această boală este folosită în stadiile incipiente și mai mult pentru a evita dezvoltarea complicațiilor. Tratamentul include:
- Mâncare fracționară , cu o băutură abundentă. Excluderea produselor acută, bogate în colesterol și a gazului. Toate alimentele trebuie mestecate bine.
- Respectarea tratamentului special. Nu puteți lua o poziție orizontală imediat după ce ați mâncat, evitați schimbările bruște în poziția corpului, sarcini care pot declanșa o presiune excesivă a diafragmei și a peritoneului.
- Recepție medicamente antatsidnyh , medicamente care afectează producția de acid clorhidric în stomac și medicamente care reglează motilitatea gastrică.
- Gimnastică respiratorie specială.
În cazul deteriorării și în stadiile ulterioare ale bolii, chirurgia este efectuată pentru a regla hernia și pentru a restabili elasticitatea aparatului muscular.