Creșterea normală și dezvoltarea sistemului musculoscheletal al copilului depind de gradul de mineralizare a oaselor și de metabolism. Încălcarea acestor procese în primii 3 ani de viață se numește rahitism. Această boală este bine supusă terapiei, dar fără tratament produce consecințe periculoase.
Cauzele rahitismului la copii
Pentru a forma corect sistemul musculo-scheletic, este nevoie de calciferol (vitamina D). Îmbunătățește absorbția de fosfor și calciu în intestine, astfel încât mineralele să pătrundă în sânge și să fie livrate țesutului osos. La copii, rahitismul se dezvoltă cu o deficiență de vitamina D, deficitul său apărând din următoarele motive:
- malnutriția mamei în timpul sarcinii și alimentației;
- toxicoza târzie ;
- prematuritate;
- administrarea de medicamente anticonvulsivante;
- lipsa radiațiilor ultraviolete;
- tulburările digestive care interferează cu absorbția calciferolului;
- hrănirea cu formula neadaptată;
- frecvente patologii infecțioase;
- disfuncția tiroidiană;
- creșterea prea rapidă în greutate;
- condiții climatice (puțină lumină solară);
- o situație ecologică rea.
Gradele de rahitism la copii
Patologia descrisă este clasificată în 3 grupe în funcție de gravitatea cursului acesteia. Principalul criteriu al diferențierii sunt semnele, deoarece rahitismul se manifestă la sugari:
- Gradul ușor. În stadiul inițial al bolii, schimbul de minerale este întrerupt, iar oasele craniului din jurul fontanelului se înmoaie ușor. Nu apar schimbări serioase în activitatea și dezvoltarea sistemului musculo-scheletic.
- Gradul mediu. Evoluția rahitismului la copii provoacă o deteriorare moderată pronunțată a funcțiilor organelor interne și formarea sistemului osos.
- Grad mare. În acest stadiu încep să apară complicații ale bolii. Afectate mai multe departamente ale sistemului musculo-scheletal, există perturbări acute în sistemul nervos și endocrin, organele interne.
Rachete la copii - simptome
Este dificil de observat deficiența vitaminei D în stadiile incipiente, deoarece manifestările sale clinice nu sunt specifice. Semnele de rahitism la copii devin mai pronunțate pe măsură ce copilul crește și agravează gravitatea patologiei. Părinții copiilor care sunt expuși riscului, este important să se monitorizeze cu atenție starea miezului, comportamentul, apetitul și calitatea somnului. Simptomele rahitismului la copii sub un an nu sunt prea evidente. O clinică timpurie a unui deficit de calciferol este ușor de confundat cu alte boli datorită manifestărilor similare.
Semne de rahitism la copii sub 1 an
Această boală afectează mai întâi sistemul nervos vegetativ, central și periferic. Primele semne de rahitism la sugari sunt observate în principal la vârsta de 3,5-5 luni. Unii copii au o imagine clinică mult mai devreme, la 4-6 săptămâni de viață. Părinții consideră că este dificil să se detecteze debutul rahitismului la sugari - simptomele sunt șterse și nespecifice:
- superficial și intermitent de somn;
- toane;
- anxietate;
- transpirație crescută;
- ocluzie alopecie;
- apetit scăzut;
- un miros acru de sudoare;
- tulburări ale scaunului.
Dacă fenomenele enumerate sunt lăsate fără atenție, patologia progresează. Mai târziu, următoarele semne de rahitism apar la sugari:
- tonus muscular scăzut;
- asimetria și aplatizarea capului;
- fontanela mare ;
- șolduri proeminente pe coroană și pe frunte;
- balonat ("froggy") stomac;
- lag în dezvoltarea abilităților motorii (copilul nu poate să se întoarcă, să stea, să țină capul);
- mai târziu.
Semne de rahitism la copii după un an
Mai multă neglijare a simptomelor de avitaminoză conduce la un curs de boală mai grav. Rachetele de gradul 2 la copiii cu vârsta mai mare de 12 luni prezintă astfel de manifestări clinice:
- curbură a extremităților inferioare (sub forma literei O sau X);
- îngroșarea gleznelor;
- deformarea mâinilor (brazdele apar pe încheieturi - "brățări");
- cocoșul pe spate;
- fruntea crescută ("olimpică");
- curbarea coloanei vertebrale;
- îngroșarea pe coaste ("rozariul", brazda lui Garrison);
- bulgări pe degete ("șiruri de perle");
- deformarea toracelui;
- mărirea ficatului;
- tulburări de respirație;
- anemie;
- deteriorarea sistemului digestiv.
Treptat, bebelușul începe să se recupereze, dar schimbările dobândite în structurile osoase nu dispar. Fără o terapie adecvată, rahitismul la copii provoacă probleme care împiedică viața deplină la vârsta adultă:
- capul îngust;
- mușcături incorecte;
- piept stins pe fiecare parte;
- picioare plate;
- glezne largi;
- susceptibilitatea la infecții;
- scolioză;
- miopie;
- patologia tractului gastro-intestinal;
- frecvente fracturi.
Diagnosticul rahitismului la copii
Un pediatru experimentat este capabil să detecteze un deficit de calciferol chiar și cu o examinare standard a copilului. Confirmați rahitismul la sugari ajutați la următoarele studii:
- analiză sanguină biochimică;
- Cu raze X;
- tomografie computerizată (dacă este necesar);
- probe de urină pentru Sulkovich (rareori);
- examen ultrasonografic al oaselor antebratului.
Cum să tratăm rahitismul la un copil?
Terapia bolii descrise este un complex de măsuri medicale nespecifice și conservatoare. Tratamentul eficient al rahitismului la copii implică atât administrarea de medicamente speciale, cât și ajustarea stilului de viață și a consumului de stomacuri. Cu efecte terapeutice inițiate în timp util, boala nu mai progresează și toate tulburările din organism dispar.
Rachete la copii - recomandări clinice
Pentru a selecta un regim individual de tratament ar trebui să fie un pediatru calificat, încercările independente de a face față patologiei pot agrava starea copilului. Pentru a elimina rahitismul la copii, se folosesc următoarele metode:
- Alăptează maxim pe termen lung sau un amestec adaptat de înaltă calitate.
- Corect pentru a face o dieta de o crumb. Prima atracție ar trebui să fie legumele, mai târziu se recomandă introducerea gălbenușului de ou.
- Adesea mergeți în aer proaspăt, în special în zilele însorite. Este important să lăsați pielea bebelușului deschisă pentru razele ultraviolete.
- Organizați modul corect al zilei, oferind copilului o odihnă completă.
- Participați la sesiuni de masaj și terapie fizică. Tratamentul rahitismului la sugari la un stadiu incipient implică înot regulat.
- Faceți miez de conifere și băi de sare. Dacă este posibil, este recomandabil să duceți copilul la mare.
Preparate pentru rahitism la copii
Terapia specifică constă în administrarea de medicamente speciale care restabilește metabolismul mineralelor și reface deficitul de vitamină D în organism. Tratamentul conservator al rahitismului la copiii de până la un an și mai în vârstă este de asemenea prescris de un medic. Pediatrul, pe baza rezultatelor testelor și a stării copilului, va selecta cea mai potrivită preparare și va calcula doza efectivă. Mijloace eficiente:
- Akvadetrim;
- Vigantol;
- Devisol;
- Videin.
În plus, aportul recomandat de complexe de vitamine:
- Biovital;
- Udarea copilului;
- Mai multe file.
Prevenirea rahitismului la copii
În prealabil pentru a preveni apariția unui deficit de calciferol poate fi chiar și în stadiul de planificare a sarcinii:
- Este bine să mănânci, să consumi suficientă proteină.
- Vizitați în mod regulat un medic ginecolog-endocrinolog.
- Monitorizați starea sistemului imunitar.
- Adesea mergeți și mergeți.
- Luați multivitamine pentru mamele însărcinate.
Profilaxia profilactică a rahitismului la sugari:
- aderarea la rutina zilnica;
- întărire;
- bai de soare;
- plimbări lungi în aer liber;
- dezvoltarea fizică activă;
- alăptarea rațională;
- hrănire complementară echilibrată.
Consecințele rahitismului la copii
Previziunile medicale cu diagnosticarea în timp util și terapia adecvată a patologiei sunt întotdeauna favorabile. După tratamentul corect al rahitismului la sugari fără urme, copilul devine puternic și sănătos. Complicațiile acestei boli apar în cazul în care deficitul de vitamină a fost ignorat și progresat. În astfel de cazuri, rahitismul este foarte periculos - consecințe:
- deformarea stabilă a structurilor osoase;
- predispoziția la carii;
- osteoporoza;
- tendință spre bronșită și pneumonie;
- infertilitate sau nașteri dificile datorită aplatizării pelvisului la fete;
- curbarea membrelor și a degetelor;
- boli cronice de digestie, constipație.