Printre metodele radicale de tratament a ulcerelor, bolilor oncologice, polipilor și, uneori, etapele grele ale obezității, o atenție deosebită merită rezecția stomacului. Această operație implică îndepărtarea unei suprafețe destul de mari a organului cu restaurarea ulterioară a tractului digestiv prin impunerea anastomozei.
Gastrectomie distală și proximală
Tipurile de proceduri chirurgicale considerate diferă în funcție de mărimea părții organului tăiat. Astfel, rezecția distală implică îndepărtarea a 66-75% din diviziunile inferioare. În timpul aceleiași operații proximale, apare excizia părții superioare a stomacului, inclusiv a cardiei.
Alte tipuri de manipulare chirurgicală:
- antrale;
- Subtotal;
- segmentar segmentar.
Acestea sunt subspecii tipurilor deja descrise și sunt destinate tratamentului ulcerului peptic, carcinomului, cancerului de stomac , metastazelor.
Trebuie remarcat că chirurgia laparoscopică populară în prezent nu este adecvată pentru cazurile descrise. Această intervenție minim invazivă nu permite obținerea celei mai exacte evaluări a vastității țesutului afectat. Astfel, rezecția laparoscopică a stomacului este fie nefolosită, fie este prescrisă foarte rar, de obicei în stadiile primare ale tumorii, fără creșterea metastazelor.
Consecințe și complicații după rezecția stomacului
Ca orice operație chirurgicală, această tehnică este asociată cu un risc de apariție a simptomelor negative. În general, ansamblul lor se numește sindrom post-rezecție, cele mai frecvente manifestări fiind anastomoza și sindromul de dumping după gastrectomie, uneori un "cerc vicios".
În primul caz, există o inflamație puternică a anastomozei gastrointestinale. Progresele ulterioare ale patologiei sunt însoțite de îngustarea acesteia, o încălcare a evacuării conținutului organelor. Printre simptomele comune - vărsături, greață, acumulare în stomac a fluidelor și a gazelor, infiltrații.
Când sindromul de dumping prezintă astfel de semne:
- diaree;
- vărsături;
- slăbiciune, oboseală;
- dureri de cap;
- leșin și amețeli;
- creșterea frecvenței cardiace.
Acest proces este însoțit de o încălcare a reflexelor de organe, de evacuarea rapidă a alimentelor.
Așa-numitul "cerc vicios" se caracterizează prin trecerea conținutului stomacului în principal prin intermediul gatekeeper-ului. Din cauza deversării intestinului, este din nou aruncat în organul operat și provoacă manifestări clinice:
- dispepsie ;
- epuizare;
- lipsa apetitului;
- vărsături intense au mâncat numai alimente.
Reabilitarea după rezecție a stomacului
Prima dată după operație a recomandat repausul patului sau activitatea fizică minimă, în timp ce cusăturile sunt suficient de strânse.
În viitor, pacientul trebuie să respecte cu strictețe o dietă specială, care constă mai întâi în postul terapeutic (2-4 zile), apoi - obținerea nutrienților prin perfuzii și printr-o probă. Cu o bună recuperare, se dezvoltă o dietă terapeutică, principiile de bază:
- Restricție de sare.
- Primirea mâncărurilor ușor asimilabile (supe mucoase, cartofi piure, compot, ouă fierte).
În acest caz, este important să procesați toate alimentele complet termic, de preferință fierbe sau aburi și măcinați cu atenție, chiar legume și fructe.
După 10-14 zile de o astfel de dietă se recomandă extinderea dietei:
- carne slabă, cu conținut ridicat de proteine animale, pește;
- cereale, cereale.
Este important să se limiteze consumul de carbohidrați sub formă de făină albă și produse de cofetărie din acesta, zaharuri. Strict interzis:
- orice sărare;
- produse afumate;
- conservare;
- feluri de mâncare grase.
Recuperarea completă cu respectarea strictă a acestor reguli are loc în decurs de 2-5 ani.