În gura umană, trăiesc o mulțime de microorganisme patogene condiționate, care afectează negativ smalțul dinților. Bacteriile provoacă distrugerea acesteia, ceea ce duce adesea la dezvoltarea cariilor. Fără un tratament eficient și în timp util, boala progresează rapid și se extinde la dinții sănătoși.
Ce este caria?
Traducerea numelui de patologie din latină - decădere. Boala în discuție este un proces complex și lent de distrugere a țesuturilor dentare dure de microbi. Apariția cariilor se explică prin demineralizarea smalțului și distrugerea structurii sale sub influența factorilor interni și externi. Substanțe afectate treptat și alte țesuturi dure ale dinților, inclusiv dentina. Dacă nu există tratament corect, parodontita și pulpa devin inflamate.
Cauzele cariilor:
- incorectă sau insuficientă igienă orală;
- deficiența vitaminelor;
- nutriție ineficientă, cu o predominanță de alimente moi carbohidrați;
- tulburări de formare a țesutului dentar cronic
- patologia tractului gastro-intestinal;
- rahitismul sau tuberculoza în anamneză;
- boli ale sistemului imunitar;
- lipsa de fosfor, calciu sau fluor;
- lacune și goluri între dinți;
- mușcătura incorectă fără tratament;
- cantitate mică, compoziția patogenă a saliva;
- predispoziție genetică.
Tipuri de carii
Există clasificări diferite ale bolii, dar practicanții folosesc adesea diviziunea după locație și scenă. În funcție de locul de putregai, se disting următoarele tipuri de patologie:
- Cervical - carii în partea inferioară a dintelui, la granița cu gingia.
- Fisură (contact) - distrugere în golurile molarilor.
- Interdental - carii în spațiile dintre dinți.
- Gât - leziuni cervicale cu procese putrefactive sub gingie.
- Cariile dinților anteriori - distrugerea incisivilor de-a lungul marginilor.
- Iatrogenic - daune în jurul protezelor, bretele și alte structuri pentru tratament.
Etape de carii
În funcție de gradul de distrugere a țesuturilor dure dinților, boala este clasificată în următoarele forme:
- Etapa locului. Emaila de dinți, în unele locuri, modifică culoarea, devine albă. Tratamentul cariilor în acest stadiu este rapid și nedureros. Pata cretacică este caracterizată prin distrugerea minimă a țesuturilor.
- Carii superficiale. Emailul își pierde mineralele, dobândește o structură brută. Există o sensibilitate crescută a dinților la fierbinte, la rece, dulce și acru.
- Carii medii. Ruine nu numai smalțul, ci și granița cu dentina. Deteriorarea dintelui este clar vizibilă, durerea este resimțită, mai ales atunci când este expusă la alimente și băuturi iritante.
- Carii profunde. Rotarea atinge dentina și stratul situat în apropierea pulpei. Sindromul de durere este permanent și puternic.
Ce este caria periculoasă?
Fără tratamentul în timp util, patologia progresează rapid și provoacă complicații. Cariile dentare profunde pot duce la următoarele consecințe:
- Pulpita este o inflamație a structurilor interne moi, incluzând nervii, vasele sanguine și țesuturile conjunctive.
- Parodontita este înfrângerea și perturbarea integrității ligamentelor care dețin dintele în gumă și maxilar.
- Granulomul - o pungă (chistă) umplută cu puroi. Situat la rădăcina dintelui, este punctul central al infecției cronice în organism.
Tratamentul cariilor cu foraj
Pregătirea zonelor afectate asigură îndepărtarea tuturor țesuturilor și a cavităților decăzute. Deși aceasta este singura modalitate de a scăpa de carii într-o etapă profundă a bolii. Țesuturile îndepărtate sunt înlocuite cu înlocuitori artificiali sub formă de sigilii. Materialele moderne arată natural și nu diferă în funcție de culoarea dinților lor sănătoși.
Tratamentul cariilor - etape
Terapia clasică cu forarea zonelor afectate se efectuează în conformitate cu schema standard, iar câțiva pași pot fi ajustați de dentist în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului. Tratamentul cariei include următoarele etape:
- Curățare. O placă și o piatră sunt îndepărtate din dintele bolnav și zonele adiacente.
- Anestezie. În cazuri ușoare, anestezia nu este necesară. Este necesară atunci când cariile adânci și boltite sunt îndepărtate, tratamentul implicând injectarea unui anestezic în gingie.
- Eliminarea zonelor afectate. Se prepară pregătirea zonelor putrezite și a țesuturilor din apropiere.
- Izolație. Pentru a vă asigura că sigiliul durează cât mai mult timp posibil, este necesar să excludeți orice umiditate (saliva, apă din aerul expirat) de a intra în dintele tratat. Anterior, tampoane de bumbac și șervețele de tifon au fost utilizate în acest scop, care au fost aplicate pe zona pregătită. Tratamentul modern al cariilor presupune utilizarea de cofferdam. Este o placă de latex care asigură izolarea completă a dintelui.
- Pregătirea pentru etanșare. Zonele forate sunt tratate cu antiseptice, smaltul este gravat cu acid fosforic și un adeziv. Aceste etape de tratament previne infecția și favorizează o mai bună aderență a materialului la țesutul dentar. Atunci când punctele de contact și pereții laterali sunt distruse, dentistul le restaurează.
- Completarea. O garnitură de ciment cu ionomer de sticlă este așezată pe fundul cavității pregătite. Un material fotopolimer este suprapus pe partea de sus, selectat pentru culoarea naturală a dinților sănătoși. Fiecare strat este iluminat de o lampă specială, care asigură întărirea sigiliului.
- Măcinare. Stadiul final al tratamentului este necesar pentru a restabili abilitățile de mestecat ale dinților și forma originală. Șlefuirea face ca aceasta să fie netedă și netedă, ca smalțul.
Tipuri de umpluturi dentare
Materialele descrise sunt împărțite temporar și permanent. În primul caz se folosește dentina artificială. Ei închid cavitatea în care este plasat arsenic pentru a neutraliza și apoi a elimina nervul. După 1-3 zile, acest sigiliu este eliminat și este stabilită una dintre opțiunile permanente pentru tratament:
- Ciment. Material ieftin, ușor de utilizat, se îndepărtează rapid, se lipsește foarte mult de dinți.
- Metal. Cel mai durabil, dar complex în ceea ce privește sigiliile de instalare. Materialul este aproape nefolosit în tratamentul datorită proprietăților fizice și estetice nesatisfăcătoare.
- Plastic sau compozit. Materiale durabile, alese cu ușurință de culori la nuanța naturală a dinților. Astfel de sigilii pot fi toxice, se întunecă rapid și devin poroase, ceea ce provoacă o deteriorare secundară.
- Fotopolimeri. Materiale moderne, sigure și durabile pentru tratament, se întăresc sub influența radiațiilor ultraviolete. Datorită caracteristicilor estetice excelente, astfel de sigilii pot fi folosite pentru a vindeca cariile pe dinții din față. Expansivitatea instalației este compensată de o durată lungă de viață.
- Depoforez. La gura canalului expus, se introduc hidroxid de cupru și calciu, se introduce un electrod negativ, se aplică un electrod pozitiv pe obraz. După o descărcare de 2 mA, toate microorganismele sunt distruse. Cu ajutorul depoforézei sunt tratate chiar și complicațiile cariilor.
- Umplerea gutta-percului fierbinte. Un material cu o temperatură de până la 100 de grade este introdus în canal. Rășina umple toate cavitățile și se întărește rapid.
- Gutta-percha de umplere rece. Unul sau mai mulți pini prefabricați care corespund formei cavității sunt inserați în canal.
- Garnitură cu două straturi (cu garnitură). Tehnica sandwich în stomatologie este combinația dintre cimentul ionomer de sticlă (stratul interior) și compozit (partea exterioară).
Metode moderne de tratare a cariilor
În stomatologia progresivă se utilizează următoarele tehnologii de terapie:
Tratamentul cariei fără dinți
În stadiile ușoare de dezvoltare a patologiei, nu se poate grăbi cu prepararea și îndepărtarea țesuturilor tari. Cele mai eficiente moduri de a trata cavitățile fără o antrenament:
- expunerea la laser;
- tratament gel;
- icon-tehnologie.
Tratamentul cariilor prin laser
O tehnică nouă pentru îndepărtarea smaltului deteriorat prin evaporare. Tratamentul cariei fără foraj este adecvat doar pentru tratamentul formelor superficiale ale bolii. Dacă decăderea a atins dentina, expunerea la laser nu va produce efectul dorit. În astfel de cazuri, este necesar să se efectueze un tratament standard cu carii cu preparat. După tratamentul cu laser, este necesară o umplere.
Tratamentul cariei cu gel
Tehnologia prezentată nu a fost încă introdusă în stomatologie, medicamentul a fost testat numai la șoareci. Se poate presupune că această tehnică va permite tratarea cariilor în stadiul inițial sau în stadiul incipient al progresiei. Esența terapiei este introducerea în cavitatea deteriorată a unui gel special cu peptide. Modifică genetica bacteriilor care cauzează putrezirea și provoacă diviziunea celulelor, din care constă smalțul. Ca rezultat, zona afectată se dezvoltă.
Icon-tehnologie - tratamentul cariilor
Această metodă de tratament nu este eficientă la forme medii și profunde ale bolii. Tehnologia Icon oferă tratament pentru cariile timpurii în timp ce se află în faza de pete. După curățarea profundă a dintelui afectat, smalțul este șters cu un gel de gravare care ucide microorganismele patogene. După 2 minute, medicamentul este spălat și suprafața este uscată. Pe suprafețele pregătite, se aplică infiltratul și se realizează polimerizarea acestuia prin ultraviolet. Cavitățile microscopice afectate sunt "închise" și smaltul dinților este refăcut.
Profilaxia cariilor
Pentru a preveni procesele de putrefacție în cavitatea orală, este important să vizitați în mod regulat medicul dentist și să efectuați examinări programate, la fiecare 4-6 luni.
Prevenirea complexă a cariilor dentare:
- curatarea zilnica, cel putin 2 ori pe zi;
- o dietă echilibrată;
- limitarea consumului de alimente cu carbohidrați, dulciuri;
- includerea peștelui și a fructelor de mare în meniu;
- mâncare temeinică;
- utilizarea produselor lactate fermentate sau a aditivilor cu calciu;
- tratamentul în timp util al bolilor orale;
- curățarea profesională periodică a dinților (o dată la fiecare 6-12 luni);
- clătirea în gură sau utilizarea gumei de mestecat după masă;
- restricție în dieta produselor cu temperatură scăzută sau înaltă.