După 36 de săptămâni copilul este considerat complet plin și este născut gata pentru viață în afara corpului mamei. Iar după 38 de săptămâni, copilul apare adesea în lume - în această perioadă, de obicei se nasc fete sau apare a doua sau a treia naștere. Prin urmare, în timpul sarcinii, 37-38 săptămâni, se efectuează o serie de examinări și teste pentru a determina starea mamei și a fătului și pentru a decide problema tacticii de naștere. Și dacă o femeie are o secțiune cezariană, atunci ea este petrecută doar în 37-38 săptămâni de sarcină, până când nașterea naturală a început și capul nu a căzut în inelul pelvian.
Examinarea cu ultrasunete în 37-38 săptămâni
Din examinările de bază la 37-38 săptămâni se efectuează ultrasunete, în timp ce se determină dimensiunile principale ale fătului:
- BDP (dimensiunea biparietală a craniului) - de la 90,1 la 91,5 mm;
- LTE (dimensiunea frontală parietală a craniului) - de la 114 la 116 mm;
- DB (lungimea coapsei) - de la 70,3 la 71,7 mm;
- SDHK (diametrul mediu al pieptului) - de la 90,1 la 91,3 mm;
- SJ (diametrul mediu al abdomenului) - de la 98,4 la 99,4 mm;
- grosimea placentei de la 37,8 la 38,4 mm, structura lobată, dar fără incluziuni patologice (calcificări sau chisturi);
- grosimea coloanei de lichid amniotic variază de la 35 mm la 70 mm;
- un balon fetal intact și apa să nu curgă;
- Cervixul este închis.
Necesită determinarea părții prezentatoare, deoarece în această perioadă fructele sunt mari și nu se pot răsturna. În normă este capul, rareori - fese. Prezentarea gluteală, deși nu poate fi o contraindicație la naștere în mod natural, dar este posibilă complicații, în special cu un făt mare.
Și cu transversal, picior, prezentare oblică, placentă previa sau bucle de cordon ombilical, este prezentată secțiunea cezariană. Asigurați-vă că verificați dacă cordonul ombilical se înfășoară în jurul gâtului fătului și de câte ori. Verificați camerele și supapele inimii, cursul vaselor principale (nu există defecte de dezvoltare), măsurați grosimea ventriculilor laterali ai creierului (normală la 10 mm).
Fetusul are deja mișcări respiratorii în acest moment, ritmul inimii este corect cu o frecvență de 120-160 pe minut, mișcările sunt active. Cu orice semne de hipoxie fetală sau modificări în structura placentei, se efectuează suplimentar o cantitate mică de apă prin dopplerografie a vaselor uterine și a vaselor placentei pentru a diagnostica posibilele încălcări ale fluxului sanguin placentar. În acest moment, în caz de încălcări grave, este posibil să se stimuleze livrarea sau să se efectueze o operație cezariană fără teamă pentru viața fătului.
Alte examinări la 37-38 săptămâni
Când vizitează un ginecolog în această perioadă, el determină înălțimea stării pântecelui (în ultima lună în care începe să scadă), ascultă bătăile inimii fetale, determină creșterea în greutate. În timpul sarcinii, o femeie până la această dată nu trebuie să câștige mai mult de 11 kg, dacă greutatea este adăugată brusc și acumulează mai mult de 300 g pe săptămână în 37-38 săptămâni - este posibilă umflarea ascunsă.
Întreaga sarcină, în special în a doua jumătate, la fiecare 10 zile o femeie dă un test de urină, deoarece în această perioadă există gestație gravidă târzie. Prima dintre acestea este umflarea, dar următoarea este nefropatia, care se manifestă nu numai prin umflarea (ascunsă și evidentă), ci și prin apariția proteinelor în urină și creșterea tensiunii arteriale. Fără diagnosticarea și tratamentul în timp util este posibilă o mai gravă gestație - preeclampsie și eclampsie.
Senzațiile mamei în 37-38 de săptămâni
În acest moment, femeia trebuie să ia în considerare în mod necesar rătăcirea fătului, dar la 37-38 săptămâni de sarcină după-amiaza ele sunt mult mai slabe (fructele sunt mari și nu există unde să se întoarcă), se intensifică doar în repaus sau seara.
În 37-38 săptămâni de sarcină apar descărcări libere - colul uterin se pregătește pentru naștere și începe să iasă din muc. În acest moment, alți precursori ai forței de muncă sunt posibili - periodic, abdomenul devine ferm sau slab contracții dureroase ale uterului care apar, care trec repede. Dacă durerile din abdomenul inferior se înrăutățesc, există descărcări apoase - începe munca și trebuie să mergeți la spital.