Una dintre tehnicile precise de diagnosticare care permit urmărirea modificărilor patologice în organism și suspectarea dezvoltării anumitor boli într-un stadiu incipient este un test de sânge biochimic. Acest studiu este realizat pentru a determina statutul tuturor organelor și sistemelor pentru care sunt analizați indicatorii cantitativi ai multor componente sangvine. Un astfel de indicator este nivelul alanin aminotransferazei (ALT). Luați în considerare ce fel de substanță este și ce anomalii pot fi indicate prin valoarea ALT ridicată găsită în analiza sângelui venos.
Ce este ALT într-un test de sânge?
Alanin aminotransferaza este o enzimă endogenă care aparține grupului de transferază și un subgrup de aminotransferaze. Este produsă de celule hepatice - hepatocite. ALT se găsește în principal în ficat, dar o parte din această enzimă se regăsește și în rinichi, mușchi al inimii, pancreas și țesutul muscular scheletic. O mică parte din această enzimă se găsește în mod normal în sânge (indicele pentru femei este de până la 31 U / l).
Funcția principală a alanin aminotransferazei este asociată cu schimbul de aminoacizi. Această substanță acționează ca un catalizator în transferul anumitor molecule. Când metabolismul energetic este perturbat, permeabilitatea membranelor celulare crește, ceea ce duce la distrugerea celulelor și eliberarea enzimei în ser.
Cauzele sângelui ridicat ATL
Dacă analiza biochimică arată că ALT în sânge este crescut, motivul pentru care în majoritatea cazurilor este afectarea ficatului. Dar, de asemenea, concentrația acestei substanțe poate crește datorită patologiilor altor organe. Să luăm în considerare, exact la ce boli și la cât nivel ALT poate depăși norma:
- O creștere de 20 până la de 100 ori a ALT poate indica hepatită acută datorită deteriorării virale sau toxice. În hepatita virală acută acută, această creștere este observată cu aproximativ două săptămâni înainte de apariția icterului și după 3 săptămâni se produce normalizarea acestuia. Cu hepatitele virale B și C, ALT poate crește în mod imprevizibil și apoi scade până la valorile normale. O creștere a acestui indicator poate fi observată și cu exacerbarea hepatitei cronice, dar în acest caz, excesul de normă apare de 3 până la 5 ori.
- Dacă ALT crește de 2-3 ori, atunci se poate vorbi despre boala hepatică nealcoolică (steatoză). Trecerea de patologie la faza de steatohepatită este însoțită de o creștere semnificativă a nivelului de ALT, precum și de creșterea nivelului ridicat de bilirubină totală și directă.
- Creșterea de cinci ori a cantității de alanin aminotransferază din sânge se găsește adesea în ciroza hepatică, care este asociată cu un proces intensiv de înlocuire a celulelor hepatice cu un țesut conjunctiv.
- Uneori, o creștere a nivelului acestei enzime este detectată cu leziuni hepatice metastatice. În acest caz, cu cât este mai mare leziunea, cu atât este mai mare concentrația de ALT în sânge. Cu toate acestea, cu o tumoare primară, de exemplu, cu carcinom hepatocelular, abaterile de la ATL normale sunt nesemnificative, ceea ce complică adesea diagnosticul.
- Creșterea valorilor ALT la 600 U / L urmată de o scădere accentuată este un semn caracteristic al obstrucției acute a conductelor biliare.
Un ușor exces de normă poate fi observat atunci când:
- infarctul miocardic;
- miocardită;
- insuficiență cardiacă;
- pancreatită acută ;
- stare de șoc;
- alcoolice de hepatită;
- infecție cu mononucleoză;
- miozita;
- leucemie limfoblastică acută;
- gestoza gravă la femeile gravide (trimestrul II) etc.
De asemenea, creșterea ATL poate fi o consecință a unor astfel de medicamente, cum ar fi:
- holestatiki;
- contraceptive orale;
- estrogeni;
- acid nicotinic;
- sulfonamide și altele.