Anestezia intravenoasă este indusă artificial prin introducerea de stupefiante, starea de inhibare a sistemului nervos central, în care conștiința este oprită, mușchii scheletici se relaxează, unele reflexe sunt slăbite sau dezactivate și sensibilitatea la durere este pierdută. Anestezia este utilizată pentru intervenții chirurgicale.
Cum funcționează anestezia intravenoasă?
Principalul avantaj al administrării intravenoase, în comparație cu alte tipuri de anestezie generală, este acționarea rapidă, practic fără stadiul excitației. Și, de asemenea, o ieșire rapidă a pacientului din starea inconștientă.
În medie, în funcție de tipul de medicament utilizat, o singură doză de medicamente asigură până la 20 de minute de inconștiență. Prin urmare, în timpul operațiunilor pe termen lung, prin utilizarea acestui tip de anestezie, se introduce în mod regulat o introducere treptată a medicamentelor narcotice pentru a menține starea pacientului.
Efectuarea unei astfel de anestezii este o procedură destul de simplă din punct de vedere tehnic, fiind obținut un efect rapid și fiabil. Cu toate acestea, el nu dă relaxare completă a mușchilor, iar riscul de supradozaj este mai mare comparativ cu anestezia prin inhalare. Prin urmare, în operațiile care necesită anestezie prelungită, administrarea intravenoasă este rar utilizată ca mononarcoză (adică, singură). În mod obișnuit, se folosește o combinație de mai multe tipuri de anestezie, unde intravenosul este folosit ca un introductiv pentru a aduce pacientul inconștient, ocolind stadiul de excitare.
Indicații și contraindicații pentru anestezie intravenoasă
Indicații pentru utilizarea anesteziei pot fi orice condiție care necesită intervenție chirurgicală de urgență sau planificată. Preferința pentru anestezie intravenoasă este dată în cazul operațiilor care nu iau mult timp.
Absolut contraindicații la anestezie în caz de intervenție chirurgicală de urgență de urgență nu este. Dacă pacientul are nevoie de o operație pentru a salva viața, acesta va fi realizat cu alegerea celor mai stricte mijloace și ținând cont de particularitățile stării sale.
În cazul operațiilor programate, contraindicațiile la anestezia intravenoasă sunt:
- (infarct miocardic, de la debutul căruia a trecut mai puțin de o lună, angina instabilă sau angină stabilă în grad sever, insuficiență cardiacă necompensată, tulburări de ritm cardiac sever);
- boli neurologice acute;
- infecții acute ale tractului respirator (pneumonie, bronșită acută sau cronică în stadiul acut, exacerbarea astmului bronșic);
- boli infecțioase.
De asemenea, pentru fiecare medicament specific utilizat pentru anestezie există o listă de contraindicații.
Preparate pentru anestezie intravenoasă
Pentru anestezie intravenoasă, se utilizează barbiturice și derivații lor:
- viadril;
- propanidid;
- oxibutirat de sodiu;
- ketamină.
Să luăm în considerare caracteristicile lor:
- Barbiturice (tiopental de sodiu, hexanol, methexiton). Acest tip de medicamente este utilizat pentru anestezie de bază. Efectele adverse posibile includ oprimarea activității respiratorii și cardiace.
- Ketamină. Avantajul acestor medicamente este că acestea nu au un efect inhibitor evident asupra sistemelor respiratorii și cardiace și, prin urmare, pot fi utilizate atât pentru anestezia introductivă, cât și pentru anestezia de bază. La ieșirea din anestezie, pacienții pot prezenta halucinații, afectate de coordonare.
- Viadril, propanidid, oxibutirat de sodiu. Folosit în principal pentru anestezie introductivă, în combinație cu alte mijloace.
Efectele anesteziei intravenoase
După ieșirea din anestezie, pacienții pot observa:
- greață, vărsături;
- dureri de cap și amețeli;
- frisoane;
- contracții musculare involuntare;
- confuzie și inhibare;
- afectarea sensibilității membrelor;
- halucinații ;
- tulburări de somn.
Astfel de efecte sunt de obicei temporare și durează 2-3 zile.