Sub influența mai multor factori sistemici și externi, membranele mucoase și țesuturile moi ale gingiilor pot deveni inflamate. Această formă a bolii este mai frecventă la tineri (sub 35 de ani), în special cu igiena orală slabă și lipsa examinărilor preventive la medicul dentist.
Cauzele gingivitei catarale
Următoarele circumstanțe pot provoca procese inflamatorii:
- transferul patologiilor infecțioase;
- boli cronice ale sistemului endocrin, cardiovascular sau digestiv;
- fluctuațiile hormonale;
- boli autoimune;
- fumat;
- hipovitaminozele;
- luând anumite medicamente;
- leziuni prin radiații;
- probleme de hematopoieza.
Gingivita catarală localizată și generalizată se dezvoltă sub influența factorilor locali:
- traumatismul dinților;
- mușcături incorecte;
- cariilor, în special în zonele cervicale;
- defecte de instalare a garniturilor, protezelor, furnirelor și armăturilor;
- vestibul subdezvoltat;
- frenum scurt al buzei;
- anomalii ale dinților.
Principala cauză a gingivitei catarale este placa bacteriană - biofilm sau placă microbiană. Constă în principal din microorganisme anaerobe:
- prevotell;
- fuzobakterii;
- treponem;
- porfiromonade și altele.
Există o mică cantitate de microbi aerobi în placă:
- streptococi;
- actinomicete;
- stafilococi.
Gingivita acută și cronică - simptome
Imaginea clinică a bolii descrise se caracterizează prin durata cursului și a formei acesteia. Un tip acut de patologie se manifestă prin semne specifice expuse, care facilitează și accelerează diagnosticul. Cu o formă cronică a bolii, simptomatologia este slabă, amintește alte probleme ale cavității bucale, astfel încât gingivita catarală lentă este diferențiată de forma hipertrofică și de următoarele boli:
- pemfigul vulgar;
- grad grad scăzut de parodontită;
- roșu lichen;
- stomatita și altele.
Diferența dintre gingivita catarală și hipertrofica
În cazuri rare, inflamația gingiilor este însoțită de proliferarea țesuturilor lor și formarea de buzunare false. Simptomele acestui tip de patologie sunt un pic similare cu semnele clinice ale gingivitei catarale cronice, dar bolile pot fi ușor diferențiate prin hiperplazia membranelor mucoase. Dacă gingiile încep să se "încarce" pe smalț, acoperind o treime sau mai mult din partea coroanei dintelui, există o formă hipertrofică a bolii.
Gingivita cronică - simptome
Este dificil să identificați în mod independent această boală, deoarece semnele sale sunt slab exprimate și senzațiile dureroase sunt absente. Gingivita catarrala cronica se manifesta dupa cum urmeaza:
- cianoza (înroșirea în stagnare) a gingiilor;
- gust ușor de sânge în gură;
- sângerări minore la curățarea dinților și alte deteriorări minore ale membranelor mucoase;
- senzație de raspiraniya în gingii (rareori).
Gingivita catarală grea este caracterizată de prezența unei cantități mari de placă bacteriană albă sau bejă. Nu este îndepărtată nici măcar cu o curățare de înaltă calitate la domiciliu, folosind o perie electrică, un irigator și o ață specială. Pe dinții separați, în special pe partea interioară a coroanei, este clar vizibil un calcul de culoare brun închis.
Gingivita acută - simptome
Etapele inițiale ale progresiei bolii sunt însoțite de astfel de semne:
- mâncărime în gingii;
- roseata severa;
- umflarea membranelor mucoase din gură;
- sângerare;
- miros neplacut din gură;
- senzații dureroase atunci când periați dinții, mestecați alimente;
- senzație de arsură.
Gingivita acută catarrală în forme severe poate provoca în plus intoxicația sistemică a întregului organism:
- creșterea temperaturii;
- dureri musculare;
- greață;
- dureri la nivelul articulațiilor;
- amețeli;
- somnolență și letargie.
Gingivita catarala - diagnostic diferential
Dezvoltarea bolii descrise este determinată de un parodontist, igienist sau dentist calificat. Medicul se bazează pe manifestările clinice disponibile și pe sentimentele subiective ale pacientului, aspectul gingiilor. Când gingivita catarrala progresează, membranele mucoase din gură sunt libere, umflate și roșii, sângerând atunci când sunt palpate și probate. Papilele deshidratate sunt compacte, devenind cupola. La examinarea vizuală, depozitele microbiene pe cavitățile smalțului, tartrului și cariilor din zonele cervicale sunt imediat vizibile.
Este mai dificil să se confirme gingivita cronică catarrală - diagnosticul diferențial include studii instrumentale și de laborator:
- indicele Green-Vermilion;
- sondă sonde;
- testul Schiller-Pisarev;
- indice papilar-marginal-alveolar;
- reoparodontografiya;
- Testul lui Müllmann pentru gingivită;
- analiza compoziției fluidului gingival;
- Flowmetry Doppler;
- microscopie vitală;
- indicele Silnes-Lohé;
- analiza morfologică a țesutului gingival;
- biopsia membranelor mucoase;
- ortopantomograf;
- Procesul lui Kulazhenko;
- radiografia panoramică;
- indexul de igienă Fedorova-Volodina;
- polarografică.
Din lista dată, medicul selectează mai multe studii necesare și, pe baza rezultatelor obținute, face un diagnostic. Pentru a confirma suspiciunile de gingivită, există suficiente definiții ale compoziției plăcii bacteriene, intensității circulației sângelui în gingii și 1-2 probe igienice. Întregul proces de diagnostic se desfășoară rapid, în clinici bine echipate durează aproximativ 15-25 de minute.
Cum se trateaza gingivita catarala?
Terapia patologică durează 10-14 zile, având nevoie de vizite periodice la cabinetul stomatologic. Înainte de numirea agenților farmacologici, igienistul va determina forma în care apare gingivita catarală - tratamentul se bazează pe severitatea simptomelor bolii, pe cauzele care au provocat aceasta și pe durata progresiei bolii. În primul rând, medicul curăță cu grijă smalțul dinți și gingiile din plăcile microbiene, filmele bacteriene și pietrele, și apoi oferă recomandări specifice.
Tratamentul gingivitei catarale cronice
Atunci când sunt îndepărtate depunerile moi și dure, este necesar un tratament antiseptic obișnuit al cavității orale pentru a preveni re-formarea acestora. Terapia gingivitei catarale include:
- gingiile de gargolă cu o soluție de clorhexidină (de 2 ori pe zi);
- utilizarea de paste de dinți antiseptice (Asepta);
- tratamentul țesuturilor deteriorate cu miramistin, furacilin;
- aplicarea bandajelor cu unguente antiinflamatorii (Metiluracil, Butadion și altele);
- aplicații cu propolis, Romazulon, Clorofillipt.
Gingivita catarala generalizata cronica cu curs sever este tratata mai serios:
- luând antibiotice și multivitamine;
- electroforeză;
- utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene;
- darsonvalizare ;
- hidroterapie;
- curenți de frecvență ultra-înaltă;
- vid și vibromasaj al gingiilor;
- phonophoresis.
Cum se trateaza gingivita acuta?
Cu simptome severe și evoluție accelerată a patologiei, boala se poate retrage după îndepărtarea plăcii microbiene și a tartrului. Dacă acest lucru nu a ajutat și diagnosticat gingivita catarală acută - tratamentul este similar cu măsurile terapeutice pentru stoparea formei cronice a bolii. În plus, stomatologii recomandă să afle și să elimine cauza adevărată a bolii gingiilor:
- sanitare completă a cavității orale, dacă este necesar - înlocuirea sigiliilor, a protezelor și a altor structuri;
- tratamentul cariei;
- plastic frenum;
- controlul anomaliilor din structura dinților;
- musculare ;
- terapia bolilor digestive, endocrine, cardiovasculare.