Insuficiența fetoplacentală (FPN) este o afecțiune în care o femeie gravidă are modificări structurale și anomalii ale placentei. În grade diferite, FPD este diagnosticat în aproape fiecare a treia mamă viitoare, deci această problemă este foarte relevantă. În insuficiența fetoplacentală, fătul nu primește cantitatea corespunzătoare de oxigen, începe să experimenteze hipoxia, care afectează în mod negativ dezvoltarea și creșterea acestuia.
Tipuri FPN
Medicii impart FPN:
1. După scadență:
- insuficiența primară de fetoplacentă este atribuită unei încălcări a atașamentului și structurii placentei la 4 luni de sarcină. De obicei apare la femeile care au suferit anterior de infertilitate sau care au tulburări hormonale, modificări ale uterului, avort;
- insuficiența secundară fetoplacentală în timpul sarcinii apare cu o placentă complet formată după 4 luni. Cauzele sunt cel mai adesea abruptia placentara, gestoza, modificari inflamatorii in structura placentei impotriva infectiilor.
2. În prezent:
- FPN acut - detașarea prematură a placentei atașate corect, care a fost cauzată de o încălcare bruscă a fluxului sanguin uterin placentar;
- insuficiență fetoplacentală cronică - tulburări treptate ale fluxului sanguin.
3. De tipul tulburărilor de dezvoltare ale fătului:
- forma compensată a insuficienței fetoplacentare - fătul se dezvoltă normal;
- FPN subcompensată - retardare a creșterii fetale;
- FPN descompensată - fătul rămâne în urmă în dezvoltare timp de o lună sau mai mult, există încălcări grave ale bătăilor inimii, probabilitatea decesului fetal este mare.
4. În funcție de gravitatea încălcărilor:
- insuficiență fetoplacentală gradul 1a - fluxul sanguin normal în arterele cordonului ombilical. În acest caz, există tulburări ale fluxului sanguin în arterele uterului;
- insuficiența fetoplacentală a gradului 1b - fluxul sanguin normal în arterele uterine. Există încălcări ale fluxului sanguin în arterele cordonului ombilical;
- insuficiența fetoplacentală a gradului 2 - sunt diagnosticate afecțiuni ale arterelor ombilicale și uterine. Cu toate acestea, valorile critice nu au fost atinse;
- insuficiența fetoplacentală a gradului III - tulburări periculoase în arterele cordonului ombilical .
Cauzele insuficienței fetoplacentare
Există o serie de factori care provoacă FPN:
- boli grave cronice ale mamei, cum ar fi patologia tiroidiană, bolile cardiace, diabetul, astmul bronșic;
- infecții ale tractului respirator, boli venerice, răceli în timpul sarcinii;
- sarcină complicată (gestație, amenințare cu avort spontan, conflict Rhesus);
- atașarea anormală a placentei;
- patologia uterului (adenomioza, miomul, endometrita cronică);
- avorturi, regresarea sarcinilor, avorturi spontane în anamneză;
- stresul și munca excesivă;
- fumatul în timpul sarcinii;
- ecologia slabă și condițiile de viață;
- vârsta de 35 de ani și până la 18 ani.
Diagnosticul și tratamentul insuficienței fetoplacentare
FPN poate fi detectat numai cu ajutorul unor studii speciale. Semnul principal al insuficienței fetoplacentale este prima activitate excesivă a copilului și apoi o scădere a numărului de mișcări. Dacă dezvoltarea este întârziată, medicul observă că nu există o creștere a abdomenului în dinamică, o discrepanță între înălțimea podelei uterine și termenul de sarcină. Diagnosticul insuficienței fetoplacentare se efectuează prin metoda ultrasonică, dopplerografie și cardiotocografie. Nu există fonduri care să permită vindecarea instantanee a FPN. Scopul principal al tratamentului este îmbunătățirea schimbului de gaze, restabilirea circulației uterine-placentare și normalizarea tonului uterului. Poate fi numit Curantil, Actovegin, Ginipral, picuratoare cu magnezie.