Legioneloza (boala legionarilor, pneumonia din Pittsburgh, febra Pontiac) este o infecție respiratorie acută cauzată de bacteriile Legionella. Boala este, de obicei, însoțită de febră, intoxicație generală a organismului, leziuni ale sistemului nervos, plămâni, tractul digestiv. Legionella poate provoca și diferite leziuni ale sistemului respirator - de la tuse ușoară până la pneumonie severă.
Surse de infecție
Legionella este un microorganism care este distribuit pe scară largă în natură. Cel mai adesea, legionella se găsește în corpurile de apă dulce și se multiplică în mod activ la o temperatură de 20 până la 45 de grade. Infecția unei persoane apare prin aerosol, prin inhalarea picăturilor mici de apă conținând bacterii legionella, dar direct de la o persoană la alta, infecția nu este transmisă.
În plus față de sursa naturală de apă (rezervoare), în lumea modernă există o nișă creată artificial, care are condiții confortabile pentru acest microorganism. Acesta este un sistem de alimentare cu apă cu o temperatură potrivită pentru reproducerea bacteriilor, a sistemelor de climatizare și de umidificare, închise într-un singur ciclu, bazine de înot, jacuzziuri etc.
De fapt, numele bolii - legioneloza sau "boala legionarilor" - provine de la primul focar de masă înregistrat, care sa întâmplat în 1976 la congresul "Legiunii americane". Sursa de infectare a fost sistemul de aer condiționat din hotel, unde a avut loc congresul.
În instalațiile de climatizare la domiciliu, umiditatea nu are suficient timp să se acumuleze pentru a deveni o sursă de contaminare, astfel încât amenințarea este minimă pe această parte. Pericolele pot fi reprezentate de umidificatoarele de aer, dacă nu schimbă în mod regulat apa.
Legionella - simptome
Perioada de incubație a bolii, în funcție de formă, este de la câteva ore la 10 zile, în medie de 2-4 zile. Simptomatologia bolii cu infecție cu Legionella nu este diferită de simptomele pneumoniei severe provocate de alți factori. În cazurile tipice ale bolii observate inițial:
- slăbiciune generală;
- dureri musculare;
- fragilitatea statului.
Apoi, o creștere rapidă a temperaturii începe, până la 40 de grade, care este slabă sau deloc rezistentă la antipiretice, frisoane, dureri de cap sunt posibile. Mai întâi, există o tuse uscată slabă, care se intensifică rapid, devenind eventual umedă, eventual evoluția hemoptiziei. Mai puțin frecvente sunt simptome suplimentare, cum ar fi:
- dureri pleurale și musculare;
- greață;
- diaree;
- dureri abdominale.
Principalele complicații ale bolii includ dezvoltarea insuficienței respiratorii, care apare la aproximativ 25% dintre pacienții care necesită spitalizare.
Legionella - diagnostic și tratament
Diagnosticarea legionelozei, ca orice altă pneumonie atipică, nu este ușoară. Analiza care vizează direct identificarea bacteriei legionella este destul de complexă, lungă și este efectuată numai în laboratoare speciale. Diagnosticul utilizează adesea metode serologice
În ciuda dificultăților în diagnostic, această boală poate fi tratată cu antibiotice . Legionella este sensibilă la eritromicină, levomicină, ampicilină, insensibilă la tetraciclină și este absolut insensibilă la penicilină. Pentru a spori efectul cursului antibioticelor majore se combină adesea cu utilizarea rifampicinei.
Tratamentul legionellozei se efectuează numai în condiții staționare, luând în considerare severitatea cursului bolii și posibilele complicații. Spitalizarea precoce a pacientului poate duce la un rezultat fatal.