Moartea fetală intrauterină (antenatală) este moartea fetală în timpul sarcinii. Moartea fătului antenat poate să apară din mai multe motive.
Cauzele de deces intrauterin fetal:
- bolile femeii gravide cu diverse infecții - gripă, pneumonie, pielonefrită, etc;
- diverse boli extrageneale - boli cardiace, diabet, hipertensiune, anemie și altele;
- boli inflamatorii ale organelor genitale;
- toxicoza târzie a gravidă;
- patologia placentei - prezentare, detașare, malformații;
- patologia cordonului ombilical este un nod adevărat;
- incompatibilitatea unei mame și a unui copil cu un factor Rh;
- poligramanii sau oligohidramanii.
În uter, moartea fetală, în plus, poate contribui, de asemenea, la anumiți factori "sociali". De exemplu, intoxicația cronică cu plumb, mercur, nicotină, alcool, droguri, arsenic etc. Folosirea incorectă și supradozajul medicamentelor sunt de asemenea o cauză frecventă a decesului fătului.
Moartea intrauterină poate apărea cu condiții socio-economice adverse, traumatizând gravidă (cu o cădere sau o lovitură puternică la nivelul stomacului). Adesea, cauza directă a morții fetale este infecția intrauterină (de exemplu, meningita intrauterină), hipoxia fetală cronică sau acută, precum și incompatibilitatea cu viața fătului, prezența unui parazit intrauterin dublu. În unele cazuri, cauza morții fetale rămâne neclară.
Există, de asemenea, conceptul de deces intrapartum al fătului, adică moartea acestuia în perioada intranatală (în timpul travaliului) din cauza traumatismelor la naștere ale craniului sau coloanei vertebrale a fătului.
Semne de deces intrauterin fetal
Simptomele clinice ale decesului intrauterin fetal sunt:
- încetarea creșterii uterine;
- o scădere a tonului uterului, absența contracțiilor sale;
- senzație de greutate în abdomen, stare de rău, slăbiciune;
- dispariția umflăturii glandelor mamare;
- încetarea bătăilor inimii și mișcările fetale.
Când apar aceste semne, este necesară o spitalizare urgentă a femeii însărcinate. Verificați cu fermitate moartea fătului va ajuta cercetările, cum ar fi ECG și FCG, cu ultrasunete. Diagnosticul este confirmat dacă în timpul studiilor nu există semne de palpitații, mișcări respiratorii ale fătului, în stadiile incipiente, se descoperă o încălcare a contururilor corpului și distrugerea structurilor sale.
Ulterior, detectarea mortalității fetale prenatale amenință dezvoltarea sepsisului intrauterin la o femeie. Prin urmare, este extrem de important să luăm toate măsurile necesare în timp. Dacă copilul a murit în abdomen în primele etape ale sarcinii, oul fetal este îndepărtat chirurgical (numit răzuire).
În cazul în care copilul a murit în al doilea trimestru de sarcină cu abrupție prematură a placentei, administrarea urgentă se efectuează prin administrarea de estrogeni, glucoză, vitamine și calciu timp de trei zile pentru a crea fundalul necesar. Apoi, sunt prescrise oxitocina și prostaglandinele. Uneori, pe lângă toate, se aplică electrostimularea uterului.
Moartea fătului în al treilea trimestru, de regulă, duce la debutul independent al travaliului.
Prevenirea decesului fătului prenatal
Include respectarea regulilor de igienă, diagnosticarea precoce, tratarea corectă și în timp util a diferitelor complicații ale sarcinii, afecțiunilor ginecologice și extragenitale.
Înainte de planificarea sarcinii după moartea fetală prenatală, este necesar să se efectueze o examinare genetică medicală a unui cuplu căsătorit, iar sarcina însăși trebuie planificată cel mai devreme la jumătate de an de la moartea fetală.