Din motive nespecificate, canalele biliare pot deveni inflamate cu îngustare ulterioară, ceea ce duce la congestie cronică a bilei. Acest fenomen, cholangita sclerozantă primară, este în mod condiționat considerat o boală autoimună, deoarece este adesea însoțită de patologii cum ar fi diabetul zaharat, colita ulcerativă , tiroidita.
Simptomele colangitei sclerozante primare
Identificarea sindromului descris în stadiile incipiente este aproape imposibilă, deoarece progresează mult timp fără semne vizibile. Imaginea clinică se manifestă chiar și în timpul dezvoltării cirozei hepatice sau hipertensiunii portalului:
- oboseală crescută;
- mâncărime;
- greutate corporală redusă;
- durere și greutate în hipocondrul drept;
- - îngălbenirea periodică a pielii (icter tranzitoriu);
- deteriorarea apetitului;
- rareori - o febră.
Diagnosticul colangitei sclerozante primare
Confirmarea suspiciunii de boală în cauză, pe lângă colectarea istoricului și examinarea clinică, se realizează cu ajutorul următoarelor studii instrumentale și de laborator:
- analiza biochimică, imunologică a sângelui;
- cholangiography;
- biopsie hepatică;
- sondă duodenală;
- elastografia ficatului;
- pancreatocholangiografia retrogradă;
- FEGDS.
Tratamentul colangitei sclerozante primare
Tratamentul cu patologie totală este imposibil, tratamentul medicamentos vizează încetinirea progresiei colangitei și ameliorarea stării pacientului. Acesta include următoarele medicamente:
- antispasmodice;
- glucocorticosteroizi;
- imunosupresive;
- agenți antifibrogenici;
- enzime digestive;
- hepatoprotectori ;
- medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic.
În plus, pot fi recomandate antihistaminice pentru a diminua pruritul.
În cazul blocării canalelor biliare și a ineficienței tratamentului conservator, este prescrisă o operație chirurgicală pentru transplantul de ficat.