Echinococoza hepatică

Echinococoza hepatică (boala hepatică echinococică) este o infecție parazitară a ficatului cu formarea chisturilor helmintice. Agentul cauzal al bolii este un vierme de echinococ, care pătrunde în corp prin calea orală, răspândindu-se prin sânge prin toate organele, cel mai des localizate în ficat.

Cea mai frecventă ecinococoză hepatică din regiunile de animale (Yakutia, Siberia, Omsk, Tomsk, Novosibirsk, Crimeea, Georgia, Asia Centrală, Kazahstan etc.). Principala sursă de infestare este câinii de vânătoare, precum și animalele agricole (porci, oi, vaci, cai etc.). Cu fecalele animalelor, ouăle mature de echinococi sunt eliberate în mediul înconjurător, incluzând contaminarea lânii lor. O persoană poate deveni infectată prin contactul cu animalele bolnave, prin recoltarea fructelor și a plantelor medicinale, prin consumul de apă din surse de parazit contaminate cu ouă.

Clasificarea echinococcozei hepatice

Există următoarele tipuri de echinococcoze în ceea ce privește gradul de afectare și structură a ficatului:

1. Alveolar (multi-camere) - caracterizat prin leziuni hepatice extinse.
2. Bubble (cu o singură cameră) - caracterizată prin formarea unui chist sub formă de bule, plasat într-o cochilie, în care se introduc capsule de puiet.

Localizarea echinococcozei hepatice este:

• anterioară (cu progresie, zona ficatului devine accesibilă prin palpare);
• În jos (situat mai aproape de cavitatea abdominală);
• ascendent (similar cu pleurezia exudatului).

Simptome ale echinococcozei hepatice

De câțiva ani, pacientul nu poate bănui nici măcar de infecție, deoarece nu există manifestări clinice până când chistul nu crește suficient. Formarea patogenă, în creștere, stoarcerea organului adiacent, provoacă apariția reacțiilor alergice toxice la prezența parazitului și a produselor din activitatea sa vitală.

În viitor, apar următoarele simptome:

• slăbiciune generală;
• durere neclară, senzație de greutate în zona subcostală a părții drepte și epigastrice;
• diaree;
• urticaria ;
• icter;
• abdominale;
• flatulență.

Odată cu trecerea, chisturile conținutului său pătrund în cavitatea abdominală, vasele de sânge, în cavitatea pleurală și în bronhii. Ca urmare, se poate dezvolta peritonită severă, pleurezie, obstrucție gastrică, șoc anafilactic. Riscul de rupere a chistului, precum și creșterea supurației în caz de deces al parazitului. Când se observă supurație, durere intensă, ficat crescut, temperatură ridicată a corpului, semne de intoxicare.

Diagnosticarea echinococcozei hepatice

Pentru a diagnostica această helminthiasis se aplică:

• un studiu de sânge pentru eozinofilie;
• testul Katsoni;
• examinare serologică pentru detectarea anticorpilor la clasele de Echinococcus IgG;
• raze X;
• radioprotect hepatoscanning;
• examen ultrasonografic;
• tomografie computerizată etc.

Dacă pe ficat este detectată o echinococcoză hepatică, examenul de puncție al chisturilor este inacceptabil.

Tratamentul echinococcozei hepatice

Principala cale de a trata echinococoza hepatică este chirurgicală (operație). Eliminarea chisturilor parazitare urmate de recuperarea de droguri a ficatului. Aceasta poate fi folosită ca o echinococcectomie radicală (eliminarea completă a chistului cu o membrană) și deschiderea formării prin înlăturarea conținutului, prelucrarea, drenarea și coaserea.

Dacă boala este detectată în stadiile incipiente și, invers, dacă nu este posibilă efectuarea operației ca urmare a unei leziuni masive, este prescris tratamentul antiparazitar conservator. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat în funcție de simptome.

Tratamentul echinococozei hepatice cu remediile populare este ineficient și inacceptabil.