Suprafața plămânilor este acoperită cu foi de pleură, între care există un mic spațiu numit cavitatea pleurală. O persoană sănătoasă din această cavitate are o anumită cantitate de lichid. Împiedică fricțiunea frunzelor și fuziunea plămânilor cu țesuturile din piept. Cu toate acestea, de multe ori cu boli în cavitate, se acumulează o cantitate excesivă de lichid, care comprimă plămânii și întrerupe respirația. Pleurisia exudativă este o boală inflamatorie cu acumularea de efuziune sau placă fibroasă pe suprafața pleurei.
Cauzele bolii
Această afecțiune nu este identificată ca o patologie independentă, ci considerată doar ca o manifestare a altor boli. În funcție de natura lichidului depozitat, pleurezia exudativă poate apărea din mai multe motive.
Transudatul este un fluid care se acumulează în țesuturi și organe atunci când munca lor este perturbată.
Poate fi:
- boli ale rinichilor, inimă;
- Sindromul Meigs;
- ciroza hepatică ;
- mixedem.
Exudat - un lichid de caracter purulent, seros sau sângeros, format atunci când:
- datorită proceselor inflamatorii;
- după utilizarea pe termen lung a medicamentelor;
- cu boli de colagen.
Chilothorax este un fluid limfatic care se acumulează în cavitatea pleurală atunci când:
- leziuni;
- boli oncologice.
Pleurezia exudativă - simptome
De regulă, boala procedează acut și este însoțită de următoarele semne expuse:
- febră, frisoane;
- durere la tuse, lipsa de aer;
- durere laterală, întărire cu respirație profundă, dăruire umărului;
- când ascultați frecarea pleurei;
- pe măsură ce fluidul se acumulează, durerea scade, dar dispneea și slăbiciunea generală cresc;
- acumularea unei cantități mari de exudat poate duce la o deplasare a inimii.
Exudativ pleurezie în curs de dezvoltare cu oncologie poate avea un curs rapid și lent. În multe cazuri, această boală este singurul semn al cancerului metastatic. Pleurisia poate indica cancer de plămâni, stomac, sân, ovare. Apariția metastazelor pe pleura crește permeabilitatea capilarelor, astfel încât fluidul exudativ să pătrundă liber în cavitate.
Pleurezie exudativă - diagnostic
Diagnosticul necesită o abordare cuprinzătoare, care include următoarele etape:
- Colectarea anamnezei, clarificând bolile anterioare ale pacientului.
- Determinarea naturii cursului bolii, în funcție de plângerile pacientului.
- Examenul radiografic, care permite identificarea cauzei bolii, pentru a stabili dinamica acumulării de lichide. Cu această metodă, este posibil să se determine pleurisia exudativă pe partea stângă sau pe partea dreaptă a unui pacient. Studiile suplimentare ajută la identificarea pleureziei exudative bilaterale.
- În plus față de raze X, tomografia computerizată și ultrasunetele sunt utilizate pe scară largă pentru diagnosticare.
O etapă importantă în detectarea pleureziei exudative este diagnosticul diferențial. În acest caz, se efectuează o puncție
Tratamentul pleureziei exudative
Indiferent de cauzele bolii, pacienții sunt prescrise medicamente antiinflamatorii, analgezice și medicamente antitusive.
Când apar semne de insuficiență cardiacă pulmonară, pacientul cu pleurezie exudativă suferă un tratament cu o puncție pentru evacuarea fluidului.
Când exsudatul începe să rezolve, pacientul poate primi gimnastică respiratorie și fizioterapie.