Screening pentru sarcină

Acest nou mod de moda a aparut in medicina relativ recent. Ce este screening-ul pentru sarcină? Acesta este un set de teste pentru a determina orice anomalii ale fundalului hormonal în timpul gestației fătului. Proiecțiile în timpul sarcinii sunt efectuate pentru a identifica un grup de riscuri de malformații congenitale, de exemplu, sindromul Down sau sindromul Edwards.

Rezultatele screening-ului pentru femeile gravide pot fi găsite după un test de sânge luat dintr-o venă, precum și după o ultrasunete. Sunt luate în considerare toate detaliile privind evoluția sarcinii și caracteristicile fiziologice ale mamei: creșterea, greutatea, prezența obiceiurilor proaste, utilizarea medicamentelor hormonale etc.

Câte proiecții sunt făcute pentru sarcină?

De regulă, în timpul sarcinii se efectuează 2 examinări complete. Ele sunt împărțite în timp de câteva săptămâni. Și au diferențe minore unele de altele.

Primul trimestru de screening

Se efectuează în săptămânile 11-13 de sarcină. Această examinare cuprinzătoare este concepută pentru a determina riscul malformațiilor congenitale la nivelul fătului. Screeningul include 2 teste - ultrasunete și un studiu al sângelui venos pentru 2 tipuri de homoni - b-HCG și RAPP-A.

La ultrasunete, puteți determina forma fizică a copilului, formarea sa corectă. Sistemul circulator al copilului, lucrarea inimii sale, este investigat, lungimea corpului este determinată în raport cu norma. Sunt efectuate măsurători speciale, de exemplu, se măsoară grosimea pliului cervical.

Deoarece primul screening al fătului este complex, este prea devreme pentru a trage concluzii pe baza sa. Dacă există suspiciune de anumite malformații genetice, femeia este trimisă pentru o examinare suplimentară.

Screening-ul pentru primul trimestru este un studiu opțional. Este trimis la femeile cu un risc crescut de a dezvolta patologii. Acestea includ persoanele care urmează să nască după 35 de ani, care au bolnavi cu patologii genetice în familie sau care au avut avorturi și nașterea copiilor cu anomalii genetice.

A doua examinare

Se efectuează în perioada de gestație de 16-18 săptămâni. În acest caz, sângele este luat pentru a determina cele 3 tipuri de hormoni - AFP, b-HCG și estirol liber. Uneori se adaugă un al patrulea indicator: inhibin A.

Estirolul este un hormon sexual de sex feminin steroid produs de placentă. Nivelul insuficient al dezvoltării sale poate vorbi despre posibile încălcări ale dezvoltării fetale.

AFP (alfa-fetoproteina) este o proteină găsită în serul sângelui matern. Se produce numai în timpul sarcinii. Dacă există un conținut crescut sau scăzut de proteine ​​în sânge, aceasta indică o încălcare a fătului. Cu o creștere accentuată a AFP, poate să apară moartea fetală.

Screeningul patologiei cromozomiale a fătului este posibil la determinarea nivelului de inhibin A. Reducerea nivelului acestui indicator indică prezența anomaliilor cromozomiale care pot duce la sindromul sindromului Down sau Edwards.

Screeningul biochimic în timpul sarcinii este conceput pentru a identifica sindromul Down și sindromul Edwards, precum și defectele tubului neural, defectele peretelui abdominal anterior, anomaliile renale fetale.

Sindromul Down AFP este de obicei mai mic, iar hCG, dimpotrivă, este mai mare decât în ​​mod normal. În sindromul Edwards, nivelul AFP se situează în limite normale, în timp ce hCG este redus. La defectele de dezvoltare a tubului nervos AFP este crescut sau crescut. Cu toate acestea, creșterea acestuia poate fi asociată cu un defect al infecției peretelui abdominal, precum și cu anomalii renale.

Trebuie spus că testul biochimic dezvăluie doar 90% din cazurile de malformații ale tubului neural, iar sindromul Down și sindromul Edwards determină numai la 70%. Adică, aproximativ 30% din rezultatele fals negative și 10% din fals pozitive apar. Pentru a evita o eroare, testul ar trebui evaluat în mod ideal împreună cu ultrasunetele fătului.