Atunci când organismul este infectat cu bacterii și viruși, aceste microorganisme eliberează o cantitate imensă de substanțe otrăvitoare care provoacă un șoc infecțio-septic. Se caracterizează printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale datorată încălcării fluxului sanguin prin vase. În multe cazuri, această condiție este plină de rezultate fatale, în special în absența intervențiilor medicale de urgență.
Cauzele șocului infecțios-toxic
De regulă, sindromul luat în considerare este provocat de compuși otrăvitori de natură proteică, deoarece au dimensiuni mari și, prin urmare, o suprafață mare, pe care sunt localizate moleculele de antigen.
Cele mai puternice toxine cu o bază proteică sunt secretate de bacteriile coccale, în special - streptococi (beta-hemolizanți) și stafilococi (auriu). Prin urmare, cauzele comune ale șocului infecțios-toxic sunt:
- Arsuri, răni infectate;
- varicelă;
- febra tifoidă;
- abces paratonzilar ;
- traheită;
- SIDA și HIV;
- sepsis postpartum;
- utilizarea tampoanelor sanitare;
- răni închise;
- infecție după intervenția chirurgicală;
- sinuzita;
- virusul gripal A;
- consumul de droguri prin administrarea lor intravenoasă;
- alergie de contact dermatită;
- amigdalite;
- pneumonie;
- endocardită.
Etapele și simptomele șocului infecțios-toxic
Există 3 grade de stare descrisă, pentru fiecare dintre acestea manifestările clinice corespunzătoare sunt caracteristice:
- Șoc compensat (etapa 1). Însoțit de excitare nervoasă, stare generală severă a victimei, anxietate motorică, acrocianoză, hiperestezie, paloare a pielii, scăderea volumului de urină excretă (pe zi). Se observă, de asemenea, tahicardie, dispnee de grad moderat.
- Șoc subcompensat (etapa 2). Există o cianoză universală, hipotermie, excitație, urmată de o întârziere a sistemului nervos central, blanșarea pielii, tahicardia, oliguria, hipokaliemia, acidoza și înfometarea cu oxigen. În plus, există hipotensiune arterială, sindrom DIC și surzenie de tonuri cardiace.
- Șoc decompensat (etapa 3). Este cea mai gravă formă de patologie. Caracterizată prin cianoză pronunțată, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, hipotermie, o încălcare a conștiinței, modificări ireversibile ale organelor interne, anurie. Mai mult, se observă un puls asemănător cu fir și o acidoză decompensată pronunțată metabolică.
Există, de asemenea, un set comun de simptome:
- febră;
- erupții cutanate pe piele, ca arsuri solare;
- creșterea temperaturii corpului până la 38,9-39,2 grade;
- stupoare.
Dacă nu oferiți asistență la timp, după o etapă de soc decompensată, apare o comă și crește probabilitatea unui rezultat letal.
Primul ajutor de urgență pentru șocul infecțios-toxic
Înainte de sosirea echipei medicale, trebuie luate următoarele măsuri:
- Puneți o sticlă cu apă caldă sub picioare sau o sticlă de apă fierbinte. Acoperiți victima cu o pătură caldă.
- Îndepărtați sau chiar eliminați îmbrăcămintea care interferează cu respirația normală.
- Deschideți ferestrele astfel încât pacientul să aibă acces la aer curat.
Medicii instalează imediat un cateter venos și urinar, precum și o mască cu oxigen umezit. Dacă este necesar, se administrează urgent hormoni glucocorticosteroizi (prednisolon, dopamină).
Tratamentul șocului infecțios-toxic
La sosirea la spital, victima este transferată la unitatea de terapie intensivă sau la unitatea de terapie intensivă. Tratamentul se efectuează cu ajutorul
- aminoglicozide și cefalosporine ;
- aminofilină;
- strofantin;
- Lasix;
- contrycal;
- dobutamina;
- kokarboksilaza;
- heparine nonfractionale;
- soluții de rheopoliglucin, clorură de sodiu, albumină, insulină cu glucoză.