Activitate slabă a forței de muncă - cum să evitați complicațiile grave?

Adesea, cauza complicațiilor în perioada de livrare este o activitate slabă a forței de muncă. Ca urmare a unei astfel de încălcări, consecințele negative pot apărea atât în ​​timpul nașterii, cât și în perioada postpartum. Să analizăm mai detaliat acest fenomen, să aflăm: ce înseamnă o activitate generică slabă, subliniind cauzele, semnele și metodele de luptă.

"Munca slabă" - ce este?

Înainte de a examina patologia, vom înțelege definiția și vom afla: ce este o activitate slabă a forței de muncă la femei și când apare ea. Despre o astfel de tulburare obstetrică se spune, atunci când activitatea contractilă a uterului nu are puterea necesară pentru a expulza fătul. Acest lucru se datorează modificării duratei și periodicității contracțiilor de muncă. Ele sunt rare, scurte, ineficiente. Ca urmare, procesul de deschidere a colului uterin încetinește, viteza progresiei fetale scade, iar dezvoltarea ușoară a travaliului este observată.

Activitate slabă a forței de muncă - cauze

Datorită faptului că adesea o încălcare este provocată simultan de mai mulți factori, motivele forței de muncă slabă la femei într-un anumit caz sunt problematice. Astfel, medicii alocă unele grupuri de factori care provoacă încălcarea procesului de livrare. Printre acestea se numără:

1. Complicații obstetrice:

• deversarea timpurie a lichidului amniotic ;
• nepotrivire în mărimea capului fetal;
• prezența modificărilor distrofice și structurale în pereții uterului (prezența avorturilor, răzuirea în istorie, endometrioza, fibromul uterin);
• rehidratarea stratului muscular cervical (non-extensibilitatea organului datorită operațiilor anterioare, boli);
• sarcini multiple ;
• polihidraminii ;
• anormală placentă previa;
• prezentarea pelvinului ;
• zaharat.

2. Patologiile sistemului reproductiv:

• anomalii congenitale ale structurii uterine (bicorne, în formă de șa);
• infantilismul sexual (subdezvoltarea organelor de reproducere);
• procese inflamatorii cronice în uter;
• încălcarea ciclului menstrual;
• boli ale sistemului endocrin, ducând la dezechilibru hormonal.

3. Boli extragenitali:

• boli cronice ale organelor interne (patologia ficatului, rinichilor, inimii);
• întreruperea sistemului endocrin (obezitate, hipotiroidism, diabet zaharat).

4. Factorii atribuiți sugarilor:

• infecție intrauterină;
• întârzierea creșterii intrauterine;
• o sarcina prematura;
• livrarea prematură;
• hipoxie fetală;
• insuficiență fetoplacentală .

5. Cauze iatrogenice:

• Recepția lungă a agenților stimulatori ai ritmului;
• neglijarea anesteziei în timpul livrării;
• o amniotonie nerezonabilă (autopsia unei vezicii urinare de către un medic);
• cercetarea vaginală privată.

Moștenirea slabă este dată de naștere?

Credința unor mame insarcinate că moștenirea slabă este moștenită este eronată. Această patologie nu are nici o legătură cu aparatul genetic, deci nu poate fi moștenită de la mamă de către fiică. În majoritatea cazurilor, încălcarea apare atunci când procesul de livrare este administrat în mod incorect, femeia nu îndeplinește cerințele medicului obstetrician. Dovada lipsei legăturii dintre încălcare și ereditate este frecvența ridicată a dezvoltării sale în procesul nașterii.

Muncă slabă în timpul primei nașteri

Pentru a înțelege de ce există o activitate slabă a forței de muncă, este necesar să analizăm pe scurt mecanismul nașterii. Deci, după deschiderea colului uterin, la sfârșitul primei perioade, începe faza de ejecție. De cele mai multe ori, slăbiciunea travaliului are loc în stadiul de deschidere, iar creșterea treptată a lumenului canalului cervical este suspendată. Drept urmare, această perioadă de naștere este întârziată, mama forței de muncă își pierde forța și devine foarte obosită. Având în vedere aceste caracteristici, printre cauzele de muncă ușoară în timpul primei livrări pot fi identificate:

• pregătirea prenatală incorectă a femeii însărcinate;
• încălcarea algoritmului de efectuare a primei etape a travaliului - stimularea excesivă de droguri a procesului;
• nerespectarea instrucțiunilor de obstetrician.

Muncă slabă la a doua naștere

Spunând despre ceea ce este asociat cu activitatea slabă a forței de muncă în timpul repetatelor nașteri, medicii au prezentat o încălcare a procesului de livrare. O caracteristică a celei de-a doua și ulterioare livrări este scurtarea perioadei de divulgare și expulzare. Contracțiile cresc, dobândesc un caracter intens într-un timp scurt. Absența, în același timp, a unui număr de personal medical competent, capabil să asigure beneficii generice, crește riscul unei scăderi a activității structurilor uterine. Mamei de maternitate ea însăși își pierde forța, nu se poate tulbura productiv, o slăbiciune secundară.

Activitate slabă a forței de muncă - semne

Diagnosticul "muncii slabe" este expus exclusiv de către obstetricianul care primește livrarea. Astfel, medicii estimează caracterul luptelor, viteza de dezvăluire a gâtului unui uter. Prelungirea perioadei de dezvăluire în sine este un simptom al acestei tulburări. Există, de asemenea, semne de activitate slabă a forței de muncă:

• durata scurtă și intensitatea scăzută a contracțiilor;
• scăderea ratei progresiei fetale prin canalul de naștere;
• intervaluri crescute între contracții;
• epuizarea severă a femeii părăsitoare;
• dezvoltarea hipoxiei fetale.

Activitate slabă a forței de muncă - ce trebuie să faceți?

După ce au suferit o dată această încălcare, femeile care se pregătesc să devină mamă pentru a doua oară sunt adesea interesate de problema intensificării contracțiilor cu forță de muncă slabă. Inițial, totul depinde de starea de spirit a femeii însărcinate, de pregătirea ei pentru naștere. Temerile, suprasolicitarea, teama pentru copilul viitor - afectează grav procesul de livrare.

Pentru a reduce riscul creșterii forței de muncă slabe, medicii recomandă mamele viitoare:

• calmează-te, folosind metode non-drog (masaj, respirație adecvată);
• în perioada de dezvăluire este necesar să se arate activitate - mersul pe jos, salturi ușoare în loc de a ajuta colul uterin;
• dacă femeia este forțată să ia o poziție orizontală (pictorul este conectat) - este necesar să se întindă pe partea cu care este așezată partea frontală a spatelui.
• trebuie să monitorizați starea vezicii urinare - trebuie să fie golită la fiecare 2 ore.

Droguri cu muncă ușoară

Cu o astfel de încălcare ca o activitate slabă a forței de muncă, cum să intensifice luptele, să stimuleze procesul, medicii decid în funcție de gradul de patologie, starea mamei la naștere. Principala metodă non-drog de activare a travaliului este amniotomia - încălcarea integrității, disecției, vezicii fetale. Manipulat la deschiderea colului uterin cu 2 cm sau mai mult. În absența efectului în decurs de 2-3 ore, dacă activitatea slabă a forței de muncă nu dispare, recurgeți la consolidarea medicală a forței de muncă. Dintre medicamentele utilizate:

1. Oxitocina. Introduceți picăturile intravenoase. Începeți să utilizați atunci când deschideți cervixul pentru 5 sau mai multe cm și după deschiderea vezicii urinare sau trecerea apei.
2. Prostenon. Aplicată la stadiul inițial, când cervixul încă nu trece două degete. Medicamentul provoacă contracții coordonate fără a încălca circulația sângelui în sistemul "placentă".
3. Enzaprost (dinoprost). Medicamentul este utilizat în faza de deschidere activă, când lumenul canalului cervical ajunge la 5 cm sau mai mult. Medicamentul stimulează activ contracțiile miometrului uterin. În același timp, există o creștere a tensiunii arteriale, o îngroșare a sângelui. Acest medicament nu este utilizat în prezența gestozei, perturbarea sistemului de coagulare a sângelui. Introduceți picurarea, dizolvând în soluție fiziologică.

Operație cezariană cu travaliu ușoară

În absența efectului de medicație, afectarea fătului, cezariana este administrată cu o muncă ușoară. Intervenția chirurgicală de urgență necesită o calificare ridicată a medicilor, a condițiilor. Dacă au apărut slăbiciuni în timpul exilului (încercări și lupte ineficace), folosiți adesea forceps obstetric. Acest dispozitiv ajută la extragerea fructelor afară. Un manual în timp util pentru naștere reduce riscul complicațiilor.

Activitatea slabă a forței de muncă - consecințe

Atunci când se dezvoltă o activitate slabă a forței de muncă, cea de-a doua naștere este prima sau prima, asistența pentru femeia parturientă trebuie asigurată în timp util. Printre consecințele negative ale acestei încălcări:

• activitate generică necoordonată;
• hipoxie fetală;
• comprimarea țesuturilor moi;
• Hemoragia postpartum la femei.

Activitate slabă a forței de muncă - prevenire

Vorbind despre cum să preveniți o astfel de complicație, ca o activitate slabă a forței de muncă, cum să evitați dezvoltarea acesteia, medicii să acorde atenție respectării depline a nașterii instrucțiunilor de moașe. Măsurile preventive includ:

• instruire psiho-preventivă - efectuarea unui set de exerciții;
• terapia cu vitamine - luând de la 36 de săptămâni complexe de vitamine care conțin acid folic, B6, vitamina C;
• aderarea la rutina zilnica;
• crearea unui mediu psihologic confortabil pentru mama viitoare.