Neoplasmele maligne ale sistemului respirator sunt cele mai frecvente patologii oncologice. Primul dintre ele este cancerul pulmonar, anual există peste 1 milion de astfel de diagnostice. Datorită progresiei rapide și a complexității tratamentului, tumora aparține grupului de boli maligne cele mai periculoase.
Cauzele cancerului pulmonar
Această patologie rezultă din modificările cumulative în structura ADN-ului epiteliului bronșic. Cu cât mai multe țesuturi sunt deteriorate, cu atât este mai mare riscul formării tumorilor. Cauzele principale ale cancerului pulmonar sunt carcinogeni, mai ales dacă intră în organism în mod regulat. Toxinele schimba treptat structura genetica a epiteliului captusind bronhiile. Alți factori care provoacă boala includ infecții virale și radiații radioactive (ionizante).
Cauza principală a cancerului pulmonar
Aproape 90% din toate cazurile de boală în cauză și simptomele sale de debut din cauza fumatului . Acest obicei prost duce la creșterea riscului de creștere malignă cu un factor de 20. Nu numai nicotina, suprimarea imunității, provoacă cancer pulmonar - cauzele tumorii sunt ascunse în acțiunea agenților cancerigeni, inclusiv izotopii radioactivi ai radonului prezent în fumul de tutun. În plus față de toxinele cunoscute, conține mai mult de 4000 de compuși chimici nerecunoscuți.
Cauzele cancerului pulmonar la nefumatori
Simptomele și semnele bolii descrise se găsesc la persoanele fără dependență, dar rareori (10-15% din cazuri). Deși nu există dovezi concludente că fumatul pasiv este cauza cancerului pulmonar, acesta se numără printre circumstanțele care au formarea de tumori în sistemul respirator. Factori mai puțin frecvenți care provoacă patologia în cauză:
- praf;
- azbest;
- radon;
- unele tipuri de virusuri;
- arsenic;
- nichel;
- crom;
- cadmiu;
- iradierea radioactivă;
- patologia bronșică cronică.
Cancerul pulmonar este o cauză psihologică
Majoritatea specialiștilor sunt înclinați să creadă că boala oncologică prezentată este multifactorială și este cauzată de o combinație de efecte adverse asupra organismului. Unii cercetători identifică cauze psihosomatice suplimentare ale cancerului pulmonar:
- incapacitatea de a crea o familie puternică;
- dezamăgire în viață;
- relații proaste cu părinții;
- lipsa unor prieteni apropiați sau atașamente emoționale;
- imposibilitatea de a-și realiza propriul potențial.
Problemele enumerate numai teoretic au la apariția simptomelor și semnelor care însoțesc neoplasmele maligne din sistemul respirator. Nu există studii oficiale medicale care să confirme rolul acestor factori în apariția sau progresia cancerului. În legătură cu lipsa dovezii acestei teorii, oncologii rareori acordă atenție cauzelor psihologice ale patologiei.
Tipuri de cancer pulmonar
Există mai multe variante de clasificare a bolii descrise. În medicina internă, se obișnuiește diferențierea în funcție de cele două criterii - caracteristicile histologice ale celulelor tumorale și severitatea simptomelor și semnelor în funcție de stadiul de dezvoltare. Este important să se determine imediat tipul de boală, diferite forme de neoplasme oncologice au propriile rata de progresie și necesită un tratament special.
Tipuri de cancer pulmonar prin histologie:
- celule mici;
- non-celulă mică.
Tipuri de tumori după severitatea și severitatea simptomelor:
- Etapa 1 - ușoară, timpurie;
- 2 etape - moderate, medii;
- Etapa 3 - severă;
- Etapa 4 - foarte greu, inoperabil.
Cancer pulmonar cu celule mici
Rare (apare în aproximativ 20% din cazuri), dar o formă agresivă și rapid răspândită a bolii, simptomele sale sunt diagnosticate în primul rând la fumători. Înțelegeți ce este cancerul pulmonar cu celule mici, ajută la studierea țesuturilor care alcătuiesc tumoarea. Se formează din structuri mici care pătrund în mod liber în sânge și în sistemul limfatic datorită dimensiunilor microscopice. Celulele patologice sunt ușor de construit în organele sănătoase, ducând la apariția și creșterea metastazelor.
Acesta este cel mai periculos și insidios cancer pulmonar - simptomele și semnele unui tip de malarie de tip malign nu au fost observate de mult timp. O persoană nu știe despre existența unei probleme până când începe să tuse sângele și să simtă consecințele creșterii neoplaziei. Datorită lipsei manifestărilor clinice, acest tip de boală este adesea diagnosticată într-un stadiu avansat de dezvoltare.
Subtipurile tumorilor cu celule mici:
- pleomorfe;
- carne de ovăz;
- celula de arbore.
Cancer pulmonar cu celule mici
În funcție de denumire, tipul de neoplasme luate în considerare constă în structuri organice mari. Această formă a bolii este mai frecventă, simptomele acesteia fiind diagnosticate în aproximativ 80% din cazuri (puțin mai mult). Tumorile prezentate se dezvoltă mai încet și rareori provoacă apariția metastazelor, dar pericolul și efectele lor nocive asupra sistemelor corporale sunt similare cu tipul anterior de patologie.
Cele mai frecvente tipuri de cancer pulmonar fără celule mici sunt adenocarcinomul și carcinomul epidermoid (scuamoase, celule scuamoase). Alte, mai puțin frecvente, variante de neoplasme:
- celule luminoase;
- gigant.
Semne ale cancerului pulmonar
Imaginea clinică a bolii depinde de stadiul progresiei și de severitatea acesteia, de prezența și de numărul de metastaze. O importanță deosebită este locul unde se dezvoltă cancerul pulmonar - simptomele și semnele tumorii centrale (din membrana mucoasă a bronhiei mari) sunt mai pronunțate și se manifestă într-o fază incipientă. Pe măsură ce crește, afectează numeroasele terminații nervoase și irită țesuturile înconjurătoare, astfel încât o persoană observă schimbări în funcționarea corpului.
La început, nu există semne externe de cancer pulmonar atunci când există o neoplasmă în părțile periferice ale sistemului respirator. În țesuturile ramurilor bronhiilor nu există receptori dureroși și terminații nervoase, așa că creierul nu reacționează la creșterea structurii străine. Simptomele specifice apar doar în stadiile târzii ale progresiei bolii.
Cancerul pulmonar - etapa 1
Forma descrisă de patologie continuă fără manifestări clinice. Neoplasmul este încă prea mic, fără metastaze, astfel încât primele semne de cancer pulmonar sunt absente. Diametrul tumorii atinge maximum 3 cm, este situat într-un singur segment pulmonar. Uneori, acumularea de celule mutante este localizată într-o mică ramură bronșică. Este extrem de rar să diagnostichezi un astfel de cancer pulmonar: simptomele și semnele din stadiile incipiente sunt atât de uzate (sau nu), încât pacienții nu caută ajutor. Tumoarea este detectată accidental la o examinare de rutină.
Cancerul pulmonar - Etapa 2
În această etapă, mărimea neoplasmului crește la 5-6 cm (diametrul maxim). Ea nu se extinde mult, dar permite metastaze singulare, astfel încât pot exista semne timpurii ale cancerului pulmonar într-un stadiu incipient:
- oboseală;
- apatie;
- capacitate de lucru scăzută;
- somnolență, letargie.
Aceste simptome nu sunt asociate cu prezența unei tumori maligne, ele sunt inerente unei varietăți de boli. Semnele de cancer pulmonar la femei și bărbați sunt identice, diagnosticul fiind identic. Mai târziu, există alte manifestări clinice, de asemenea nespecifice:
- pierdere necorporată a greutății corporale ;
- creșterea temperaturii la 37 de grade;
- tulburări de somn.
Cancerul pulmonar - Etapa 3
În stadiul descris, neoplasmul malign are dimensiuni mari, cu diametrul mai mare de 6 cm. Există o imagine clinică tipică, astfel încât pacientul se întoarce la doctor sau face radiografie - semne de cancer pulmonar sunt deja specifice:
- tuse uscată, adesea recurentă;
- dificultăți de respirație;
- susceptibilitatea la pneumonie fără un agent infecțios;
- durere în piept;
- creșterea temperaturii corpului;
- greutate redusă.
În timpul examinării, există metastaze care încep cancerul pulmonar - simptomele și semnele de patologie includ înfrângerea (mărirea, inflamarea) a mai multor grupe de ganglioni limfatici:
- traheobronșic;
- bifurcare;
- paratraheală;
- bronhopulmonar.
Cancerul pulmonar - Etapa 4
O variantă severă a cursului bolii este însoțită de o creștere rapidă a tumorii, de multe ori se extinde dincolo de segmentul inițial și pătrunde în structurile organice vecine. În astfel de cazuri, cancerul pulmonar este aproape imediat confirmat - simptomele și semnele din etapa 4 includ toate manifestările clinice de mai sus, dar mai pronunțate:
- răgușeala vocii;
- sputum purulent, care se eliberează în timpul tusei;
- lipsa apetitului;
- paralizia diafragmei;
- durere în regiunea inimii;
- umflarea feței;
- pielea este de culoare albastru-violet (cianotic);
- venete umflate pe gât și brațe;
- dermatită;
- schimba forma degetelor ("copane").
În timpul tusei, sputa roșie este de multe ori tuse, care este un cheag de sânge. Datorită deteriorării sistemului respirator, o persoană suferă de boli asociate:
- pericardită ;
- obstrucție cronică;
- pleurezie ;
- pneumonie.
Mai rar, în timpul diagnosticului diferențial, se detectează cancer pulmonar - simptomele târzii și semnele unei tumori includ numeroase metastaze locale și îndepărtate. Ele germinează nu numai în ganglionii limfatici, ci și în organele interne, provocând încălcări acute ale funcțiilor lor. Metastazele sunt mai predispuse la:
- rinichi;
- oase;
- glandele suprarenale;
- creierul;
- ficat;
- inima;
- esofag;
- trahee;
- orice nod nervos;
- timus.
Cancerul pulmonar - prognostic
Deși nu a fost posibil să se dezvolte un algoritm eficient de terapie, care să permită vindecarea patologiei. Nu puteți elimina complet cancerul pulmonar - simptomele și semnele de progres, tumora crește și dă metastaze. Cu cât boala este identificată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a îmbunătăți starea pacientului. Dacă diagnosticul se face în prima etapă, rata de supraviețuire de 5 ani este de aproximativ 60%, a doua - aproximativ 40%, a treia - până la 15%. Boala oncologică severă duce la deces în 12-24 luni. Un rezultat similar, dacă nu tratați cancerul pulmonar - prognoza de supraviețuire nu depășește 1-2 ani.