Hiperbilirubinemia la nou-născuți se numește o creștere a bilirubinei în sânge, ceea ce face ca membranele mucoase și pielea să devină galbene. Hiperbilirubinemia este prezentă la toți copiii care tocmai au apărut, iar icterul se dezvoltă numai la un anumit nivel de bilirubină.
Hiperbilirubinemia: cauze
Laptele fiziologic este considerat o adaptare a sistemului enzimatic al organismului copilului la noile condiții de viață. Hiperbilirubinemia la nou-născuți este:
- hemoragie la naștere (cefalohematom);
- infecție;
- boli hereditare de sânge;
- patologii congenitale ale fătului;
- alăptării.
Simptomele hiperbilirubinemiei includ colorarea, în primul rând, a membranelor mucoase în galben, apoi a feței, a trunchiului și a extremităților. Acest fenomen se numește icter fiziologic , care apare în a doua zi a vieții bebelușului și trece o lună mai târziu. Dacă valorile bilirubinei sunt "scalate", starea bebelușului poate fi complicată de encefalopatia bilirubinei sau de un icter "nuclear". Boala se manifestă prin somnolență și letargie. Un nou-născut poate suge prost, strigă în mod monoton. Urina lui are o culoare închisă și acoperirea pielii devine palidă. Este posibil să apară un tremur de mâini, și un reflex de aspirație, o reacție la lumină și sunet, dispar. Datorită concentrației crescute, bilirubina se acumulează în neuroni ai creierului. Prin urmare, în cazul hiperbilirubinizării, se produc leziuni grave ale sistemului nervos central, care duc la paralizie cerebrală, surditate și întârzierea dezvoltării.
Hiperbilirubinemia la nou-născuți: tratament
În cazul formelor ușoare de hiperbilirubinemie, nu se efectuează nici un tratament deoarece aceasta va reduce treptat nivelul de bilirubină independent. Dacă creșterea bilirubinei este asociată cu alăptarea, bebelușul trebuie transferat pentru o perioadă de timp la amestec. În formele patologice de hiperbilirubinemie, tratamentul este redus la utilizarea fototerapiei, datorită căreia concentrația substanței în sânge scade.