La vârsta de 2,5-3 ani, viziunea copilului ar trebui să fie pe deplin coordonată. Dacă copilul este bolnav cu strabism (strabism), este important să vizitați imediat oftalmologul și să începeți un tratament complex. Fără terapia adecvată, pot apărea complicații ireversibile, iar acuitatea vizuală se va deteriora rapid.
Tipuri de strabism
Clasificarea strobismului se realizează conform următoarelor criterii:
- planul abaterii elevului de la poziția normală;
- implicarea ochilor;
- stabilitatea patologiei;
- severitate;
- motivul principal;
- expresie externă.
Prin devierea pupilului de la axa corectă, strabismul la copii este împărțit în următoarele grupuri:
- divergente;
- convergentă;
- vertical;
- mixt.
În funcție de implicarea patologiei oculare se diferențiază în două tipuri:
- monolateral;
- alternativ.
Conform frecvenței manifestării, Strabismul are două forme:
- permanente;
- periodice.
Gradele bolii în funcție de unghiul de deviere a ochiului de la linia de centru:
- minim (până la 5 grade);
- lumină (6-10 grade);
- media (11-20 grade);
- mare (21-36 grade);
- Grele (mai mult de 36 de grade).
De asemenea, este important să se determine originea strabismului la copii - cauzele și tratamentul strabismului sunt strâns legate între ele. Dacă patologia este paralizantă, provoacă disfuncții musculare. În astfel de cazuri, doar un singur ochi mereu mută, este static sau puternic limitat în mobilitate. Este dificil să se facă față acestei forme de strabism. Un tip prietenos de boală este caracterizat de o abatere de la axa dreaptă a ambilor ochi alternativ. Acest tip de strabism este clasificat în subgrupuri în funcție de vârsta la care se face debutul în copil:
- acomodativ - aproximativ 3 ani;
- parțial acomodativ - 1-2 ani;
- non-cazare - orice perioadă de timp.
Prin expresie externă se diferențiază astfel de forme de strabism:
- fals (imaginar) - absența tulburărilor oculomotorii;
- latent - asimetria elevilor este determinată numai atunci când un ochi este închis;
- adevărată - problemă vizibilă.
Divergentul strabism la copii
Tipul descris de strabism sau exotrofie se caracterizează printr-o abatere a elevului spre templu. Strabismul prietenos în rândul copiilor se găsește adesea în combinație cu alte patologii vizuale, în special miopie. Cu exotrofia paralitică, elevul nu se mișcă deloc sau se mișcă foarte limitate din cauza perturbării mușchilor și a conducerii nervoase.
Stratul convergent la copii
Forma considerată de patologie (esotropia) este deplasarea pupilului pe podul nasului. Strabismul prietenos convergent la copii este, de asemenea, diagnosticat în asociere cu bolile care cauzează deteriorarea acuității vizuale, în mare parte diabetul. În cazul strabismului esotropic paralizant, elevul este în mod constant aproape de podul nasului și practic nu se mișcă.
Strabismul vertical la copii
Există 2 variante ale acestei variante a bolii:
- hipertrofia - ochiul se deplasează în sus;
- hipotrofie - elevul "cade" în jos.
Există, de asemenea, tipuri mixte de strabism la copii, când diferitele forme descrise mai sus sunt combinate. Următoarele tipuri de strobism mixt sunt mai des diagnosticate:
- exotrofie cu hipotropie;
- esotropia cu hipertropie.
Imaginar strabism la copii
Pentru a stabili adevărul strabismului și pentru a confirma diagnosticul presupus poate doar un oftalmolog cu ajutorul unor teste speciale. Falsul strabism la copii este adesea suspectat în copilărie. Impresia asimetriei elevului rezultă din particularitățile structurii craniului la sugari. În colțul ochiului încă mai au o piele masivă și nasul este prea lat. După câteva luni, oasele și cartilajul sunt re-formate, iar viziunea copilului devine concentrată.
Totuși, există un strabism ascuns la copii. Se caracterizează prin subdezvoltarea mușchilor vizuali. Particularitatea formei de strabism prezentată este munca obișnuită a elevilor, atunci când copilul arată cu ambii ochi. Inconsecvența mișcărilor lor este vizibilă numai atunci când se efectuează un test special. Dacă un ochi este închis, al doilea elev se abate de la axă. Un astfel de strabism este dificil de identificat în mod independent, astfel încât părinții să-și ia în mod regulat copiii la examenele de rutină oftalmologului.
Strabismul - cauzele
Există 2 factori principali care provoacă problema în cauză la o vârstă fragedă. Pentru a dezvolta un tratament eficient, este important să aflați exact ce a declanșat dezvoltarea patologiei. Cauzele strabismului la copii sunt împărțite în următoarele tipuri (descrise în detaliu mai jos):
- congenital (ereditar) - strabismul este prezent din copilarie;
- achizitionata - boala se va debuta dupa 1 an.
Conjunctivismul congenital la copii
Copiii sunt examinați în mod necesar de un oftalmolog, consultația primară se efectuează în 1 lună. Specialistul știe cum să determine strabismul la un copil, chiar și la o vârstă fragedă, de aceea, medicii nu trebuie să rateze recepțiile. Strabismul poate fi prezent din momentul nașterii, dar este dificil de a fi diagnosticat pe cont propriu. Cauzele strabismului la sugari:
- sindromul Louis-Bar;
- traumă la naștere;
- patologia sarcinii;
- Sindromul Brown;
- hipoxie fetală ;
- disfuncția dezvoltării sistemului nervos și muscular;
- cordonul ombilical și altele.
Strabismul dobândit la copii
Dacă, la naștere, viziunea copilului era în ordine, dar mai târziu a apărut strabismul, este necesar să se găsească factorii care i-au provocat dezvoltarea. După eliminarea lor, este mai ușor să se corecteze strabismul la copii - cauzele și tratamentul patologiei sunt direct dependente unul de altul. Strabismul dobândit poate apărea pe fondul următoarelor probleme:
- distrofia retinei ;
- lipsa de vedere ;
- cataracta;
- hipermetropie;
- deteriorarea terminațiilor nervoase;
- leziuni mecanice;
- boli infecțioase;
- stres sever;
- nevroză ;
- leziuni ale cortexului cerebral sau ale glandei hipofizare;
- frică ;
- umflare;
- boala tiroidiană și altele.
Unii părinți observă un astfel de fenomen ca un strabism brusc la un copil. Strabismul nu apare niciodată în mod nejustificat. Există posibilitatea ca patologia să apară latentă sau unghiul abaterii elevului de la axa normală să fi fost anterior prea mic. Pentru o terapie corectă, este important să urmați toate procedurile de diagnostic și asigurați-vă că ați determinat acuitatea vizuală.
Cum de a vindeca strabismul la un copil?
Pentru a normaliza poziția elevului este necesar să se identifice forma strabismului, gradul și cauzele acestuia. Tratamentul strabismului la copii este dezvoltat individual de către un oftalmolog. În funcție de tipul bolii, terapia poate include:
- purtarea de unelte speciale;
- efect medicamentos;
- a face gimnastica pentru ochi;
- tratamentul hardware;
- intervenție chirurgicală.
Este posibil să corectați strabismul la un copil?
Unii părinți consideră că este imposibil să restabilească vederea normală unui copil. Oftalmologii răspund pozitiv la întrebarea dacă tratamentul la copii este strabismul. Metodele terapeutice moderne oferă rezultate garantate și durabile. Chiar și cu ineficiența metodelor conservatoare de tratament, este posibil să se efectueze o operație care corectează strabismul la copii în orice caz, inclusiv formele congenitale și paralitice de strobism, indiferent de cauzele sale.
Terapia bolii descrise este lungă și graduală. Ar trebui să numească un oftalmolog după un diagnostic aprofundat. Este necesar să se știe de ce a existat un strabism la copii - cauzele și tratamentul sunt strâns legate între ele. Schema de bază presupune următoarele etape:
- Pleoptic. Această etapă este necesară pentru "egalizarea" treptată a acuității vizuale în ambii ochi. Terapia include instilarea picăturilor speciale prescrise de un oftalmolog, purtând lentile medicale sau ochelari .
- Ocluzive. Scopul acestei etape este de a transfera încărcătura vizuală dintr-un ochi sănătos pacientului, pentru ao "activa" și a reuși să funcționeze corect. A folosit un pansament ocluziv, pe care copilul trebuie să îl poarte în mod constant sau într-o anumită perioadă de timp. Se închide numai ochiul sănătos.
- Orthoptic. După normalizarea acuității vizuale, este necesar să se "învețe" ochii să transmită corect informații către creier, să combine imaginile obținute din 2 retine într-o singură imagine corectă. Se aplică oculare speciale și tehnologii informatice progresive.
- Diploptic. Etapa finală de tratament, oferind claritate și viteză de focalizare, întărirea finală a acuității vizuale.
Exerciții cu strabism la copii
Gimnastica este selectată numai de un oftalmolog după diagnosticare și examinare individuală aprofundată. Auto-tratamentul strabismului la copii la domiciliu prin exercițiu pentru vedere poate să se termine prost, să ducă la deteriorarea și ireversibilitatea procesului patologic. Unele tipuri de gimnastică sunt periculoase pentru a se realiza în anumite forme de strabism, prin urmare această metodă de terapie poate fi recomandată numai de către un medic.
Tratamentul hardware al strabismului la copii
Utilizarea tehnologiilor avansate este inclusă în aproape toate regimurile de terapie conservatoare. Aceasta este una dintre cele mai eficiente modalități de tratare a strabismului la copii fără intervenție chirurgicală. Studiile care utilizează dispozitive informatice înlocuiesc cu succes exercițiile învechite la domiciliu. Rezultatele pozitive sunt realizate mult mai repede.
Astfel de metode de terapie sunt considerate drept cea mai sigură opțiune, cum se elimină strabismul la copii - cauzele și tratamentul hardware sunt determinate de medic, astfel încât riscul de a face greșeli este exclus. Clasele cu instrumente sunt concepute special pentru copii mici, sunt implementați într-o formă jucăuză. În clinicile oftalmologice moderne se utilizează următoarele echipamente:
- păsuire;
- Sinoptofor;
- Ambliokor;
- Forbis;
- Musculotrenajer și alte aparate.
Operațiunea cu strabism la copii
Dacă nu au ajutat terapii conservatoare, se recomandă intervenția chirurgicală. Potrivit statisticilor, aceasta este singura metodă de corectare a strabismului la un copil, 85% dintre copiii care suferă de strabism. Chirurgia oftalmică evoluează în mod constant, astfel încât operațiile moderne sunt nedureroase, minim invazive și sugerează o scurtă perioadă de reabilitare. Înainte de a alege o opțiune pentru procedură, este necesar să știți de ce a apărut strabismul la copii - cauzele și tratamentul sunt puternic interdependente.
Toate tipurile de intervenții chirurgicale constau în schimbarea muncii musculaturii vizuale. Manipularea poate viza întărirea sau slăbirea tracțiunii, corectarea direcției de mișcare. După procedurile chirurgicale, poziția ochiului este complet normalizată și se efectuează un tratament conservator menit să îmbunătățească acuitatea vizuală.