Printre posibilele complicații ale gestației într-un stadiu incipient, sarcina ectopică este una dintre primele locuri. Această încălcare se caracterizează printr-un proces improprie de implantare. Luați în considerare mai detaliat, vom numi semnele și vom identifica cauzele procesului patologic, vom spune cum să determinăm sarcina ectopică.
Sarcina ectopică - specie
Această patologie este însoțită de un proces de implantare în afara cavității uterine. Acest lucru se întâmplă în diferite departamente ale sistemului reproducător. Diagnosticarea unei astfel de patologii ca o sarcină ectopică, în cazul în care oul fetal poate fi localizat, medicul determină utilizarea ultrasunetelor. În funcție de acestea, se disting următoarele tipuri de încălcări:
- abdominală sarcină ectopică - embrionul viitor intră în cavitatea abdominală (0,3% din cazuri);
- ovarian - oul fetal se formează în ovar (0,2%);
- tuberculoza este un tip obișnuit de tulburare (mai mult de 98% din toate cazurile de sarcină ectopică);
- cervical - implantarea apare în canalul cervical (0,01%);
- implantarea în corpul uterului (0,25% din cazuri).
Se pare că un tip comun de tulburare este sarcina tubală. Se formează atunci când, după fertilizare în tubul uterin, oul nu se mișcă în cavitatea uterină, dar începe să fie implantat în peretele tubului. Conform observațiilor statistice ale obstetrician-ginecologilor, în majoritatea cazurilor patologia afectează direct tubul potrivit.
Ectopic sarcinii în ovar
Implantarea ovulelor fetale în ovar este fixată mai puțin frecvent decât sarcina ectopică din tub. Cu acest tip de tulburare, viitorul embrion se atașează la suprafața glandei sexuale. Prin mecanismul de dezvoltare a unei astfel de sarcini, tipul primar este alocat - atunci când oul este reținut în spațiu alături de ovar, cel secundar este o încercare repetată de implantare a oului fetal după avortul tubular care a apărut.
Ca urmare a unor astfel de modificări, vasele de sânge sunt distruse, care acoperă glanda sexuală - sângerarea se dezvoltă în cavitatea peritoneului. Această condiție necesită îngrijiri medicale urgente, intervenții chirurgicale, spitalizare în termen de o oră de la momentul începerii. Rezultatul depinde direct de oportunitatea tratamentului.
Ectopic sarcinii în cavitatea abdominală
Acest tip de anomalie, ca o sarcină ectopică a cavității abdominale, are adesea un caracter secundar - se dezvoltă ca urmare a implantării repetate a oului fetal. În acest caz, poate fi atașat oricărui organ situat în această regiune. Adesea acest lucru se întâmplă pe suprafața peritoneului. Acest tip de sarcină este rară, are riscuri mari de a dezvolta procesul infecțios, dă o amenințare la adresa sănătății și vieții mamei care se așteaptă. O complicație frecventă a unei astfel de patologii este sângerarea.
Fătul, care începe să se dezvolte în cavitatea abdominală, moare rapid. Cu toate acestea, moașele au înregistrat cazuri rare, singure, când copiii au supraviețuit, dar au avut patologii diferite de dezvoltare. Livrarea în acest caz a fost efectuată printr-o rută operativă - o secțiune cezariană . Adesea copiii s-au născut cu patologii incompatibile cu viața și au murit după mai multe ore.
Cum pot determina o sarcină ectopică?
Această complicație a procesului de gestație este dificil de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că, la prima sarcină, practic nu se deosebește de normal - corpul galben sintetizează hormonii, în termenii cărora femeia determină conceperea. Procesul nu reușește la etapa de implantare, care are loc în ziua 7-10 de la momentul conceperii. Oul fetal nu ajunge în cavitatea uterină și începe să fie implantat în afara acestuia.
Vorbind despre modul de determinare a sarcinii ectopice în stadiile incipiente, medicii acordă atenție tipului de încălcare. Deci, sarcina uterină progresivă nu are o imagine clinică clară - femeia gravidă se simte bine, nu există semne de patologie. Pe cont propriu, o femeie poate detecta doar o sarcină ectopică perturbată - o condiție în care un tub se rupe, devine infectat, sângerând.
Investigând problema, încercând să dau seama cum să determinăm sarcina ectopică prin semne externe, medicii au identificat următoarele semne frecvente non-specifice ale tulburării:
- întârzierea fluxului menstrual;
- apariția sângerărilor care nu sunt asociate cu menstruația;
- dureri abdominale inferioare, spate inferior;
- greață și vărsături;
- inglobarea glandelor mamare;
- schimbarea gustului.
Imaginea clinică a sarcinii frolice este complet dependentă de:
- tipul său (tub, ovarian, abdominal);
- gradul de hemoragie.
La ce oră se determină sarcina ectopică?
Pentru a începe tratamentul la timp, pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor, mama insarcinată ar trebui să știe în ce termen este posibil să se determine o sarcină ectopică. Primele semne ale unei încălcări apar la sfârșitul primei luni de gestație. Dacă aveți în acest moment durere în abdomenul inferior, descărcare vaginală incomprehensibilă, trebuie să vă adresați ginecologului, care urmărește sarcina.
Vorbind despre cum să determine o sarcină ectopică în primul rând, medicii pun ultrasunete. Deci, deja pe 4,5-5 săptămâni de sarcină, medicul poate diagnostica această patologie (cu ultrasunete vaginale). Atunci când se examinează pelvisul mic prin peretele abdominal anterior, o sarcină ectopică poate fi stabilită abia la 6-7 săptămâni de gestație. Până în prezent, nu este posibilă detectarea patologiei.
Poate un ginecolog să determine o sarcină ectopică?
Pentru a presupune procesul patologic, medicul poate și prin examen ginecologic. Caracteristica principală este discrepanța dintre dimensiunea uterului și durata preconizată a sarcinii. În acest caz, medicul poate determina o astfel de încălcare ca o sarcină ectopică, a cărei diagnoză ar trebui să fie complexă, și atunci când examinează o femeie pe scaun ginecologic:
- cianoza pronunțată a vaginului, colul uterin;
- aplatizarea gâtului și înmuiere;
- proeminența fornixului posterior;
- o durere ascuțită cu palparea fornixului posterior și încercarea de a schimba cervixul înainte;
- uterul este ușor mărit și mobil.
Pot determina o sarcină ectopică pentru HCG?
Cu această complicație a gestației, ca o sarcină ectopică, hCG are o concentrație normală la început. Din acest motiv, testul de sarcină este pozitiv. Definirea patologiei poate fi doar prin examinarea nivelului hormonului din sânge cu observație dinamică. Doctorii efectuează mai multe teste la rând, cu un interval mic. Atunci când se evaluează rezultatele creșterii adecvate, nu se observă concentrația de hCG, dar există un anumit decalaj în spatele standardelor prescrise.
Este posibil să determinați o sarcină ectopică pe ecografie?
Pe o astfel de patologie ca o sarcină ectopică, ecografia este principala metodă de investigare. El ajută nu numai să identifice tulburarea, ci și să determine locația oului fetal, pentru a stabili tipul de încălcare. În funcție de locul în care se află embrionul, medicul observă pe monitor deformarea următoarelor structuri:
- în uter și ovare - în anexe;
- în cervix - canalul cervical presupune un aspect bulbos;
- în regiunea abdominală - proeminența unui organ asemănător unei tumori.
Cum de a determina o sarcină ectopică la domiciliu?
Vorbind despre cum să determine independent o sarcină ectopică, moașele indică complexitatea diagnosticării unei astfel de încălcări. Adesea, femeia gravidă nu suspectează nimic și complicația se dezvăluie într-o etapă târzie - ruperea tubului uterin, sângerare. Pentru a exclude eșecul procesului de implantare, pentru a dezvălui o patologie, o femeie trebuie supusă unei ultrasunete obligatorii pentru o perioadă de până la 12 săptămâni.
Ectopic sarcinii - descărcare de gestiune
Subliniind cum să determinăm o sarcină ectopică în stadiile incipiente ale dezvoltării intrauterine, merită notată evacuarea patologică din vagin. Sunt neimplicați, au un caracter murdar. Astfel, umbra sângelui diferă destul de des de un menstrual care trebuie să păzească o femeie. Adesea procesul este însoțit de durere în abdomenul inferior, care dobândește un caracter paroxistic. În timp, volumul sângelui poate crește, indicând dezvoltarea sângerărilor uterine.
Ectopic sarcinii - în cazul în care nu doare?
Cu această complicație a procesului gestațional, ca o sarcină ectopică, durerea poate fi inițial absentă. Aspectul lor este asociat cu creșterea embrionului, determinând deformarea organului în care a fost implantat (tubul, ovarul, peritoneul). Deci, durerea de desen este de multe ori iradiată în zona anusului, a taliei, a suprafeței interioare a coapsei. Odată cu dezvoltarea sângerării, durerea devine insuportabilă, uneori femeia își pierde conștiința. Vărsăturile se dezvoltă, scăderea tensiunii arteriale. Piele palidă. Spitalizarea urgentă este necesară.
Testul determină o sarcină ectopică?
Vorbind despre modalitățile de determinare a patologiei, sugerând femeii cum să determine sarcina ectopică actuală, medicii subliniază ineficiența instrumentelor de diagnosticare exprese. În primul rând, este necesar să spunem că acțiunea lor se bazează pe stabilirea nivelului hormonului hCG. Acest compus este sintetizat atunci când embrionul este localizat în afara uterului. În urma acestui fapt, putem concluziona că testul de sarcină determină o sarcină ectopică, când concentrația hormonului scade brusc (după un rezultat pozitiv negativ).