Ovarian chist - chirurgie sau laparoscopie?
Acest tip de alegere a metodei de efectuare a intervenției chirurgicale se realizează de către medici. Acest lucru ține cont de o serie de factori. Principala este dimensiunea educației. Dacă este mică (8-10 cm în diametru), se efectuează o operație laparoscopică pentru a elimina chistul ovarian. Această metodă presupune traumatizarea minimă a țesuturilor, nu necesită disecție în straturi, peretele abdominal. Uneltele necesare sunt introduse printr-o gaură mică - cu un diametru de 5 mm. Chiar laparoscopia chistului ovarian (cursul operației) este fixată cu echipament video, ceea ce reduce riscul de afectare a organelor din jur.
La determinarea metodei intervenției chirurgicale, luați în considerare indicațiile pentru laparoscopie, printre care:
- ruptura neoplasmului ;
- Răsturnați picioarele educației;
- Examinare, examinare externă a chistului;
- Aportul materialului pentru biopsie.
Operațiunea nu se efectuează atunci când:
- inflamația peritoneului;
- sepsis;
- accident cerebrovascular;
- infarctul miocardic;
- hemoragie șoc.
Pregătirea pentru laparoscopia chisturilor ovariene
Perioada care precede intervenția chirurgicală este asociată cu numeroase examinări diagnostice. Astfel, pregătirea pentru o operație de eliminare a chistului ovarian include următoarele:
- teste de sânge: biochimie, generală, pentru coagulare, determinarea factorului Rh, pentru infecție (hepatită, sifilis, HIV);
- Ecografia pelvisului mic;
- frotiuri din vagin;
- ECG;
- fluorografie.
Aceste teste pentru laparoscopia chisturilor ovariene fac parte integrantă din procesul de preparare. Lista lor poate fi extinsă în prezența bolilor cronice. În vederea purificării intestinelor, o femeie este prescrisă cu un laxativ cu o zi înainte și o clismă este făcută cu câteva ore înainte de început. Cu 12 ore înainte de laparoscopia chisturilor ovariene, excludeți aportul alimentar; - stomacul trebuie să fie gol. Un rol semnificativ îl joacă pregătirea psihologică a femeilor. În ajunul medicului examinează pacientul, îi spune trăsăturile operației, ajustându-se la un rezultat pozitiv.
Cum se elimină chistul ovarian?
Răspunzând la întrebarea pacienților cu privire la modul în care are loc operația de înlăturare a chistului ovarian, medicul, în primul rând, atrage atenția că totul se face cu ajutorul unei camere video. Este echipat cu lentile, care crește în mod repetat imaginile afișate pe monitor. Procedura de îndepărtare are loc sub anestezie generală - femeia nu simte nimic în același timp.
În prealabil pe zona marcată, se fac pene, în care se introduce un laparoscop. Dioxidul de carbon este apoi alimentat. Este necesar un acces mai bun la ovare, îndreptarea cavității peritoneului. În total, sunt realizate 3 crestături: într-o singură cameră - 2 camere - pentru unelte. Pe baza imaginii, chirurgul efectuează o rezecție a neoplasmului. După chisturile ovariene laparoscopice, gazul este eliberat din cavitatea abdominală, cusăturile sunt aplicate la perforațiile făcute și acoperite cu bandaje sterile. Durata operațiunii poate fi de până la 3 ore, în medie - 60 de minute.
Laparoscopia chistului ovarian - perioada postoperatorie
Recuperarea dupa laparoscopie a chistului ovarian merge rapid. În seara după operație, fetița are voie să se ridice. Timp de 3-4 zile, durerea articulațiilor dispare complet. Retragerea are loc în ziua 7-9. Până atunci, se efectuează tratamentul zilnic cu antiseptic, unguent antibacterian (Levomecol) se aplică pe suprafață, ceea ce previne infecția.
După o laparoscopie întârziată, medicii recomandă următoarele reguli:
- excluderea activității fizice puternice de 1-2 luni;
- abținere de la sex timp de 2 săptămâni;
- Pentru a exclude băi de vizitare, saune, băi igienice pentru a înlocui un duș.
Dieta după chisturile ovariene laparoscopice
Medicii necesită urgent respectarea unei anumite dietă, atentă la compoziția dietei. Imediat după laparoscopie, chisturile ovariene, după 4-5 ore, au voie să bea o cantitate mică de apă. După expirarea perioadei de 6-8 ore, se efectuează prima masă, - bulion lichid. Primele 24 de ore au permis să mănânce produse din lapte acru - kefir, iaurt.
În a doua zi, o supă de legume este adăugată la regimul alimentar. A doua fel de mâncare poate fi o bucată de abur, o dovleac sau o piure de cartofi. Răspunzând la întrebarea pacienților despre ceea ce poate fi consumat după chisturile ovariene laparoscopice, medicii subliniază inadmisibilitatea consumului:
- pâine;
- cereale;
- fructe proaspete.
Aceste produse conțin o cantitate mare de fibre de plante care provoacă flatulență. Această stare este caracterizată de tensiunea peretelui abdominal anterior, care trebuie evitată în perioada postoperatorie. Atunci când compilați o dietă, o fată trebuie să respecte instrucțiunile și recomandările medicale pentru a evita posibilele complicații. Următoarele sunt excluse din dietă:
- produse de cofetărie;
- dulciuri;
- carne grasă;
- alimente prajite;
- acută;
- băuturi acide și sucuri.
Lunar după chisturile ovariene laparoscopice
Imediat operația este numită după încheierea fluxului menstrual - în ziua 7-8 a ciclului. Acest calcul se face pentru restaurarea completă a corpului până la începutul ciclului următor. Timpul la care se produce descărcarea menstruală după laparoscopia chistului ovarian rămâne practic neschimbată. Dar se poate observa și contrariul. În acest caz, ziua de operare este luată pentru prima zi a lunii.
Ar trebui să se țină seama de faptul că poate exista o scurgere sângeroasă după intervenție chirurgicală, care nu este asociată cu ciclica. Ele au un volum mic, care durează până la 3 zile. Este necesar să se monitorizeze îndeaproape colorarea - în cazul în care culoarea devine maro cu o nuanță verzui - merită vizitat medicul, deoarece simptomatologia de acest gen indică o infecție.
Complicații după laparoscopia chisturilor ovariene
Procedura nu este foarte traumatizantă, se desfășoară sub controlul echipamentelor video, prin urmare complicațiile sunt practic excluse. Potrivit observațiilor medicale, în aproximativ 2% din cazuri se constată încălcări. Pentru a le evita complet, medicii planuiesc cu atentie sa indeparteze chistul ovarian, consecintele carora pot fi urmatoarele:
- apariția unui sentiment de greață și vărsături;
- creșterea temperaturii corpului;
- durere în crestătură.
Consecințele mai grave ale operației sunt rare. Acestea sunt adesea condiționate de calificarea scăzută a chirurgului, de lipsa de experiență. Rezultatul poate fi:
- afectarea organelor pelvine;
- reacția organismului la dioxidul de carbon introdus;
- o reacție alergică la anestezic.
Durerea după laparoscopia chisturilor ovariene
Aproape imediat după intervenția chirurgicală, retragerea din anestezie, pacientul observă că ovarul ei doare după îndepărtarea chistului. Aceasta poate fi o consecință a operației. Această durere este oprită prin luarea medicamentelor de durere. Dacă senzațiile dureroase nu dispar complet după 1-2 zile, aceasta poate indica complicații ale perioadei postoperatorii:
- leziuni ale organelor din apropiere;
- proces inflamator.
Sarcina dupa indepartarea chistului ovarian
Adesea, formațiunile chistice din ovar sunt un obstacol în calea concepției. Acest fapt este legat de întrebarea multor femei cu privire la posibilitatea de a rămâne gravidă după îndepărtarea chistului ovarian. Medicii indică faptul că șansele de fertilizare după intervenția chirurgicală sunt semnificativ mai mari. În paralel, este prescris un curs de terapie hormonală, restabilind funcționarea corectă a gonadelor. Durata sa este de 3-6 luni. La sfârșitul cursului terapiei, încep planificarea sarcinii.