Terapia de substituție hormonală

După îndepărtarea ovarelor sau a unui curs sever de menopauză, femeile pot fi prescrise medicamente pentru înlocuirea hormonilor. Ele îmbunătățesc calitatea vieții, dar terapia de substituție hormonală (HRT) pentru femei poate fi prescrisă numai pentru anumite indicații:

• cu menopauză precoce (până la 40 de ani);
• după îndepărtarea ovarelor;
• cu infertilitate;
• terapia de substituție hormonală în ciclul menstrual premenopauzal și neregulat la vârsta de 40 până la 50 de ani, cu un curs sever de menopauză;
• la îndepărtarea uterului cu prezervative conservate;
• cu complicații ale menopauzei (osteoporoză, ateroscleroză, vaginită atrofică).

Dar medicamentele de terapie de substituție hormonală (HRT) au un număr de contraindicații:

• tumori ale uterului, ovarelor sau glandelor mamare;
• ciroză hepatică, insuficiență hepatică;
• boli autoimune;
• formă severă de diabet zaharat;
• sângerare uterină disfuncțională a etiologiei neclare;
• Nu recomandați utilizarea medicamentului în endometrioză, fibroamele uterului.

Pro și contra terapiei de substituție hormonală

Femeile deseori sperie numirea hormonilor, în cazul în care există o menopauză, terapia de substituție hormonală poate fi înlocuită cu fitopreparate, similare cu hormonii sexuali feminini. Dar, uneori, terapia hormonală este prezentată unei femei și are multe proprietăți pozitive. Acestea includ îmbunătățirea sănătății generale, a funcției de somn și a creierului. Sub influența terapiei de substituție hormonală, tensiunea arterială scade, se îmbunătățește activitatea cardiacă, ritmul cardiac este normalizat, starea vasculară se îmbunătățește (riscul de atac de cord și accident vascular cerebral scade semnificativ). Hormonoterapia la femei în timpul menopauzei îmbunătățește funcționarea glandei tiroide, reduce riscul de osteoporoză, îmbunătățește starea pielii și membranelor mucoase (inclusiv organele genitale).

Consecințele negative ale terapiei de substituție hormonală sunt simptome care se aseamănă cu sindromul premenstrual: dureri de cap, iritabilitate, umflarea glandelor mamare. Pot exista sângerări uterine disfuncționale , în care examinarea obligatorie este necesară pentru a exclude tumorile maligne ale uterului. Pot apărea modificări de la nivelul pielii (înrăutățire înaltă, înroșire și iritare), păr (hirsutism la administrarea testosteronului).

Terapia de substituție hormonală: medicamente

Pentru terapia de substituție hormonală utilizați medicamente care conțin numai estrogeni sau progesteron, precum și o combinație a ambilor hormoni. Dacă nu se elimină numai ovarele, ci și uterul, tratamentul cu estrogeni este utilizat pentru terapia de substituție. Din preparatele care conțin doar estrogeni, recomandă cel mai adesea preparatele Estrofem, Esterozhel, Proginova. Preparatele care conțin numai analogi de progesteron sunt Utrozhestan, Dufaston, Progesteron. combinate Medicamentele estrogen-progestative sunt de obicei preparate monofazice cu un conținut constant de hormoni. Dacă menopauza durează mai puțin de un an, atunci utilizați medicamente combinate cu o pauză pentru menstruație, dacă este mai mult de un an - sunt numiți permanent, fără întrerupere.

Analogii terapiei de substituție hormonală pot fi fitoestrogenii, care în acțiunile lor sunt asemănători cu estrogenii femeilor, dar mult mai slabi în ceea ce privește forța efectului. În acest scop, se utilizează nu numai produse bogate în fitoestroici, ci și fitopreparate din plante bogate în acestea (trifoiul roșu aparține acestor plante).