Un chist este numit cavitate plină cu lichid în țesuturi sau organe. Chisturile sunt adevărate (cu un strat epitelial intern) sau false (fără un astfel de strat).
Tipuri de chisturi ovariene
Principalele tipuri de chisturi ovariene benigne sunt:
- Chistul folicular . Se întâmplă într-un ciclu anovulator cu o singură fază: în cazul în care fundalul hormonal nu este încălcat, ovulația nu apare și se formează din foliculă un chist cu o singură cameră cu diametru de până la 7 cm în diametru.
- Chistul corpului galben . Apare într-un ciclu de două faze în corpul galben după ovulație: cu flux limfatic și acumulare de fluid, cu o singură cameră, până la 6 cm, uneori cu incluziune neuniformă.
- Chist paraovarial . Se întâmplă între foile ligamentului larg al uterului și nu în ovar, ca o consecință a tulburărilor de dezvoltare embrionară. Dimensiunea de până la 20 cm, manifestată în timpul pubertății și continuă să crească întreaga perioadă a activității ovariene, nu dispare niciodată.
- Chistul endometrioid . Atunci când se implantează celulele endometrului uterului pe ovar după avort, operații pe uter, procese inflamatorii, simple sau multi-camere, de orice dimensiune cu conținut heterogen.
- Chistul dermoid . Se dezvoltă din cauza încălcărilor dezvoltării embrionului și a oraganizării organelor și țesuturilor, oriunde nu ar trebui să fie normale, pot avea orice dimensiune și pot conține orice părți ale corpului uman - dinți, păr, piele, țesut adipos.
Chist ovarian în timpul sarcinii - complicații posibile
Chisturile foliculare ale ovarelor nu interferează cu debutul sarcinii, iar în timpul sarcinii nu o fac. Chistul și sarcina endometrială se exclud de cele mai multe ori: endometrioza este una din cauzele infertilității. Dacă a apărut sarcina, pacientul este observat întreaga sarcină fără tratament special.
Chistul dermoid și sarcina sunt, de asemenea, reale, deoarece chistul nu afectează fondul hormonal, iar problemele în timpul sarcinii pot fi legate numai de dimensiunea sa. Chistul chiurbaric și sarcina, de obicei, nu se afectează reciproc, în cazul în care chistul este de dimensiuni mici.
Dar, în timpul sarcinii, poate apărea un alt tip de chist: un chist de corp galben sau luteal. Acesta asigură cursul normal al primului trimestru de sarcină, deoarece produce progesteron și dispare după 12 săptămâni. Chistul funcțional și sarcina sunt posibile, dar la dimensiuni mari chistul poate interfera cu evoluția normală a sarcinii (contribuie la amenințarea cu avortul). Aceste chisturi sunt adesea asociate cu o lipsă de progesteron, iar creșterea numărului în timpul sarcinii dispare în timpul primului trimestru.
Chist ovarian în timpul sarcinii - simptome
Principalele simptome ale chisturilor ovariene sunt durerile din abdomenul inferior, de obicei plictisitoare, intensificând activitatea fizică. Și ascuțit, intens - când chisturile răsucite. Când chisturile se rup, durerea seamănă cu un pumnal, o pierdere de conștiență, amețeli, greață, vărsături, febră. Cu presiunea chistului asupra vezicii urinare, este posibilă urinarea rapidă. Dar de cele mai multe ori sarcina maschează simptomele chistului ovarian și este diagnosticată numai prin ultrasunete.
Tratamentul chisturilor ovariene în timpul sarcinii
Chisturile ovariene care nu afectează cursul sarcinii de obicei nu se vindecă. Chistul și chistul folicular al corpului galben dispare adesea până la sfârșitul primului trimestru de sarcină. Chisturi de dimensiuni mici, uneori
Când se răsucesc chisturile ovariene, ruptura unui chist sau ovar mare cu sângerare ( apoplexia ovariană ), intervenția chirurgicală (adesea laparoscopică) cu conservarea sarcinii este necesară. În prezența unui chist adevărat în a doua jumătate a sarcinii este chestiunea managementului nașterii. În cazul în care chistul este de dimensiuni mici și nu interferează cu traseul normal al travaliului, tratamentul său este amânat pentru perioada postpartum. Atunci când chistul este mare, atunci secțiunea cezariană se efectuează cu îndepărtarea simultană a chistului.