Glomerulonefrita - simptome și tratamentul tuturor formelor bolii

Țesutul renal este un grup de glomeruli numiți glomeruli. Ele îndeplinesc funcția de filtre, scoate din corp produse toxice de schimb și excesul de lichid. Glomerulonefrita se dezvoltă atunci când glomerul este afectat. Procesul patologic afectează întotdeauna ambii rinichi, progresează rapid și provoacă complicații.

Glomerulonefrita - Cauze

Există o formă primară și secundară a bolii descrise. Ultima variantă apare ca o consecință a unor încălcări sistemice grave. De exemplu, glomerulonefrita renală poate face debutul pe fondul următoarelor patologii:

• artrita reumatoidă ;
• Sindrom Alport;
• lupus eritematos;
• Boala lui Fabry;
• sindromul antifosfolipidic;
• hepatita C;
• vasculita;
• endocardită;
• virusul Coxsackie , Epstein-Barr;
• nodular periarteritis;
• amiloidoza;
• Sindromul Goodpasture ;
• Boala Shenlen-Henoch;
• tumori maligne.

Tipul principal de leziune a glomerului renal este o boală autoimună. Glomerulonefrita post-streptococică se dezvoltă adesea, uneori alte bacterii sau paraziți acționează ca agenți cauzatori. Pentru a combate microorganismele patogene, sistemul imunitar secretă anticorpi specifici. Dacă acestea nu sunt lichide singure, aceste complexe se acumulează în glomeruli. Mai târziu, ele provoacă procese inflamatorii, iar sistemul de apărare al organismului începe să atace propriul țesut de rinichi.

Glomerulonefrita - clasificare

Boala în cauză este diferențiată în funcție de natura cursului său. Experții diagnostichează glomerulonefrita subacută, acută și cronică. Prima formă de patologie se numește și rapidă sau malignă, fiind considerată cea mai periculoasă variantă a afectării glomerulilor. Rareori este posibilă stoparea unei astfel de glomerulonefrite - simptomele și tratamentul nu depind unul de altul, starea se agravează chiar și cu desfășurarea în timp util a terapiei specifice. Acest tip de boală se termină cu un rezultat letal în 80% din cazuri.

Glomerulonefrita acută este caracterizată printr-un debut rapid, cu simptome severe. Cu diagnosticarea precoce și abordarea corectă a medicamentului, este complet vindecată fără consecințe. Dacă terapia a fost aleasă incorect sau patologia a progresat prea mult, boala trece într-un curs cronic. Acest tip de boală are mai multe variante.

Lungă glomerulonefrită

Alte denumiri ale tipului de afectare a glomerulei renale sunt latente, urinare. Când se dezvoltă forma prezentată de glomerulonefrită, o persoană se simte bine, nu se observă simptome specifice. Pentru a identifica tipul de boală latentă ajută doar analiza urinei. Acesta prezintă urme de compuși proteinici și componente sanguine.

Glomerulonefrita este o formă hematurică

Această patologie variantă se numește, de asemenea, boala lui Berger. La început, bunăstarea rămâne și satisfăcătoare, dar mai târziu glomerulonefrita hematurică provoacă umflarea țesuturilor moi și o creștere a tensiunii arteriale. Simptomatologia bolii este nespecifică, deci sunt necesare teste de laborator. Este necesar să se examineze urina pentru a diagnostica astfel de glomerulonefrite - simptomele și tratamentul sunt confirmate când componentele sanguine se găsesc în lichidul biologic:

• celule roșii din sânge;
• fracții de proteine;
• trombocite.

Glomerulonefrita este o formă hipertonică

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de patologie este de aproximativ 25% din toate leziunile glomerulare. Analiza urinară nu ajută la determinarea acestei glomerulonefrite cronice - forma hipertonică nu afectează compoziția fluidului biologic. Singurul simptom semnificativ al bolii considerat de către experți este creșterea constantă a tensiunii arteriale. Hipertensiunea este observată din primele zile de progresie a patologiei și continuă până la remisie. Indicele diastolic (presiune mai mică) este mai mare de 95 mm Hg. Art.

Glomerulonefrita nefrotică

Această variantă a bolii are loc cu manifestări clinice pronunțate. Există atât glomerulonefrită cronică, cât și acută, cu sindrom nefrotic. Se caracterizează printr-un țesut subcutanat (anasarca) puternic, membre și țesuturi moi, uneori ascite (picături). Este mai ușor pentru specialiști să diagnosticheze glomerulonefrita descrisă - simptomele și tratamentul sunt confirmate chiar și pe baza examinării. La cercetările suplimentare efectuate în urină se constată concentrația mare de fibre și deficiența de sânge a albuminei.

Formă mixtă de glomerulonefrită

Acest tip de boală este o combinație a sindromului hipertonic și nefrotic. Glomerulonefrita mixtă are loc cu semne caracteristice ambelor forme de patologie. Ea progresează foarte rapid și poate duce la complicații grave, implicând terapie intensivă. Tipul combinat de leziuni ale glomerulelor renale provoacă întotdeauna schimbări în compoziția urinei (proteinurie și hematurie).

Glomerulonefrita - simptome

Imaginea clinică a bolii în cauză corespunde naturii cursului și tipului acesteia, inclusiv rezultatele testelor de laborator. Urina cu glomerulonefrita își modifică compoziția aproape întotdeauna (cu excepția formei latente). Aceasta arată proteine ​​și celule sanguine în diferite concentrații. Simptome evidente ale glomerulonefritei:

• vătămarea vizibilă a picioarelor, a pleoapelor și a țesuturilor moi;
• o schimbare a culorii urinei, apariția spumei în ea;
• hipertensiunea arterială, în special presiunea diastolică;
• ascita abdomenului;
• o scădere a volumului zilnic de urină excretată;
• creșterea temperaturii corpului;
• paloare a pielii;
• slăbiciune;
• greață;
• durere în regiunea lombară;
• deteriorarea apetitului.

Glomerulonefrita - diagnostic

În primul rând, specialistul examinează cu atenție pacientul și îl interoghează, stabilește prezența semnelor specifice ale bolii. Pentru diagnosticul final sunt necesare teste - cu glomerulonefrita trebuie să treacă urină și sânge (biochimie). În plus, sunt atribuite următoarele studii:

• imagistică prin rezonanță magnetică sau pe calculator;
• raze X;
• diagnosticarea cu ultrasunete;
• biopsie la rinichi .

Glomerulonefrita - tratament

Terapia pentru deteriorarea glomerulilor este selectată în funcție de forma bolii și severitatea cursului acesteia. Tratamentul glomerulonefritei cronice în timpul recăderii, patologiei acute sau subacute include:

• restul strict al patului;
• luând medicamente;
• respectarea dietei;
• Hemodializa (în cele mai periculoase cazuri, amenințând viața umană).

Glomerulonefrita - tratament, medicamente

Terapia conservatoare este prescrisă numai de un specialist pe baza rezultatelor studiilor instrumentale și de laborator. Este important să se determine ce a declanșat glomerulonefrita - simptomele și tratamentul bolii corespund pe deplin cauzelor sale. Dacă agentul patogen al inflamației sunt microbi, se recomandă utilizarea antibioticelor. În alte situații, nefrologul poate prescrie agenți antivirali sau antihelmintici.

În plus, următoarele medicamente sunt prescrise pentru glomerulonefrită:

• hipotensive - Ramipril, Captopril, Cilazapril;
• imunosupresoare (inclusiv glucocorticosteroizi) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolon;
• diuretice - Brinaldi, Triamuteren, Hygroton;
• anticoagulante - Pelentan, Heparin, Phenylin;
• statine - Imuron, Clorbutin, Ciclofosfamidă.

Glomerulonefrita - metode populare de tratament

Tehnicile terapeutice alternative sunt permise pentru utilizare numai în afara stadiului acut de patologie. Tratamentul glomerulonefritei cu remedii folclorice ajută la rezolvarea anumitor simptome ale bolii (umflături, scăderea cantității de urină eliberată pe zi). Rețetele naturale nu elimină cauzele deteriorării glomerulilor renale și nu opresc procesele inflamatorii, astfel încât acestea pot fi utilizate ca terapie auxiliară.

Colectarea de plante din glomerulonefrita

ingrediente:

• frunze uscate de mesteacăn - 40-50 g;
• Semințe de in - 60-80 g;
• rădăcină uscată răzită a cutiei de câmp - 45-50 g;
• apă - 500 ml.

Pregătirea, utilizarea:

1. Se amestecă ingredientele naturale într-un recipient de sticlă.
2. Se toarnă întregul amestec cu apă clocotită și se acoperă.
3. Insistați pentru 2 ore.
4. Se filtrează lichidul și se toarnă într-un borcan curat.
5. Luați oa treia ceașcă de medicamente de 3 ori pe zi.

Ceaiul din edem

ingrediente:

• flori de mușețel de chimist - 10-15 g;
• iarba inițială - 10-20 g;
• fructe de padure si frunze de coacaze negre - 30-35 g;
• apă fierbinte - 220 ml.

Pregătirea, utilizarea :

1. Se amestecă ingredientele enumerate într-un ceainic.
2. Se toarnă materia primă cu apă fierbinte.
3. Insistați remedierea sub capac pentru o jumătate de oră.
4. Strângeți lichidul.
5. Se toarnă un sfert de pahar din soluție și se diluează cu apă caldă.
6. Beți medicamentul ca un ceai (puteți îndulci) de 4 ori pe zi.

Dieta cu glomerulonefrita

Dieta recomandată (tabelele 7a sau 7b pentru Pevzner) depinde de natura patologiei. Cea mai strictă dietă este administrată dacă se diagnostichează glomerulonefrita acută - tratamentul presupune o restricție semnificativă a sarei în meniu (nu mai mult de 2 g pe zi) și excluderea absolută a următoarelor produse:

• grasimi grase de carne, pasari de curte, peste;
• cereale;
• legume ascuțite (ridiche, usturoi, ceapă, ridiche);
• condimente;
• băuturi carbogazoase;
• cafea și ceai puternic;
• verdeață;
• uri bogate.

Cantitatea de alimente proteice nu trebuie să depășească 40 de grame pe zi. Este recomandabil să includeți în zilele de descărcare dieta:

• dulce (0,5 kg de zahăr cu 550-600 ml de ceaiuri sau sucuri de fructe);
• pepene verde;
• cartof;
• pepene galben;
• Compot.

După stabilizarea stării, oprirea inflamației și eliminarea supresiei, tabelul 7b sau 7 este prescris pentru Pevzner. Această dietă este ușor mărită, este permis consumul de până la 5 grame de sare pe zi, cantitatea permisă de proteine ​​și grăsimi crește. Chiar și cu o îmbunătățire constantă a stării de sănătate, este recomandabil să continuăm să urmărim dieta, refuzând alimentele grase, picante, afumate și prăjite.

Complicațiile glomerulonefritei

La diagnosticarea bolii în stadiul acut, se vindecă complet fără consecințe în majoritatea cazurilor. În situații rare, glomerulonefrita este complicată - simptomele și tratamentul pot fi definite incorect sau patologia este detectată în formă subacută sau cronică. Cea mai gravă consecință a leziunii glomerulare este insuficiența renală. Ea progresează de-a lungul anilor și duce la înlocuirea țesutului conjunctiv normal.

Alte complicații care provoacă glomerulonefrită difuză:

• tromboză;
• hipertensiune arterială stabilă;
• anemie;
• insuficiență cardiacă;
• eclampsie;
• insuficiență vizuală;
• hemoragie intracerebrală;
• uremie;
• edem pulmonar.

Glomerulonefrita - prevenire

Pentru a preveni dezvoltarea unei forme acute a bolii, în cazul în care se controlează cursul infecțiilor bacteriene și virale, acestea pot fi tratate cu medicamente adecvate în timp util. Prevenirea glomerulonefritei de tip cronic necesită o corecție a stilului de viață și a alimentației pentru a preveni recidiva procesului inflamator:

1. Refuzați să fumați și să beți alcool.
2. Observați o dietă cu restricție de sare și proteine ​​din dietă.
3. Măsurați regulat tensiunea arterială, luați urină pentru analiză.
4. Vizitați periodic un nefrolog.
5. Du-te la sanatoriu de profil.
6. Evitați supraîncălzirea.
7. Controlul nivelului activității intelectuale și fizice.
8. În timp, tratați infecțiile și opriți complet simptomele acestora.