Gangrena - necroza țesuturilor unui organ sau a unei părți a corpului, care se dezvoltă cel mai adesea atunci când aprovizionarea cu sânge este perturbată și aportul de oxigen încetează. Acest lucru poate apărea din cauza unor leziuni traumatice, chimice și termice, tulburări metabolice în organism, reacții alergice severe etc. În unele cazuri, cauza necrozei tisulare este o infecție. Gangrena este împărțită în trei tipuri principale: uscat, umed și gazos. Să luăm în considerare manifestările fiecărui tip de leziune necrotică.
Simptomele de gangrena uscată
Gangrena uscată este cea mai puțin amenințătoare, se dezvoltă și progresează lent (uneori timp de câteva luni și chiar ani). De regulă, simptomele acestui tip de gangrena sunt mai frecvent observate la nivelul extremităților inferioare și superioare, auriculele, vârful nasului. Inițial, pacienții sunt îngrijorați:
- durere intensă în zona afectată;
- albirea tesuturilor pielii (piele "marmura");
- absența pulsului în zona afectată.
În etapa următoare, există o pierdere a sensibilității pielii, dar senzațiile dureroase în țesuturile adânci sunt prezente pentru o lungă perioadă de timp. Zona afectată începe să devină albastră, dobândind treptat o culoare maro sau neagră, țesuturile pierd umiditate, ridică și devin dense. În același timp, granița dintre țesuturile sănătoase și muribunde este clar vizibilă, otrăvirea toxică totală a corpului este practic inexistentă, astfel încât nu există simptome de intoxicare.
Simptomele de gangrena umedă
Gangrena umedă se caracterizează prin dezvoltarea rapidă și dezvoltarea rapidă a proceselor infecțioase în țesuturile moarte. Stadiul inițial al gangrenei de acest tip este însoțit de astfel de simptome:
- blanching, piele rece în zona afectată;
- durere intensă;
- umflarea țesuturilor;
- apariția pe piele a petelor albastre și purpurii și a blisterelor pline cu un lichid fetid clar sau sângeros;
- criza țesuturilor subiacente (crepitații) datorită prezenței hidrogenului sulfurat în ele.
În acest caz, nu există o restricție clară a țesuturilor moarte, iar absorbția produselor de dezintegrare determină simptome de intoxicare generală:
- creșterea temperaturii corpului;
- slăbiciune puternică;
- scăderea tensiunii arteriale;
- sete, etc.
Simptome de gangrena de gaz
Gangrena de gaze este foarte periculoasă, se dezvoltă datorită creșterii și reproducerii microflorei clostridiene în țesuturi, care este adesea cauzată de răniri grave și de contaminare a plăgii. Procesele patologice apar rapid, în timp ce simptomatologia locală este similară imaginii clinice cu gangrena umedă, iar manifestările generale includ:
- febră;
- tahicardie;
- scăderea tensiunii arteriale;
- discurs emoțional;
- stare de șoc.
Simptome de gangrena la diabet zaharat
La persoanele cu diabet zaharat , riscul de a dezvolta gangrena crește, mai ales cu sindromul piciorului diabetic deja diagnosticat. Primele semne de gangrena în acest caz sunt:
- amorțire frecventă, senzație de picioare reci;
- apariția durerii constante la nivelul piciorului;
- piele albastră.