Nu toate femeile au o sarcină care se desfășoară fără probleme și fără complicații. Unele mame viitoare se confruntă cu problema dezvăluirii prea rapide a colului uterin. În astfel de situații, multe femei primesc un pesar pentru a-și menține sarcina.
Pesarul obstetric este un dispozitiv special din plastic utilizat în timpul sarcinii pentru a susține uterul, rectul și vezica urinară, sub formă de diametre diferite de inele care sunt legate între ele. Marginile inelelor sunt perfect netede, astfel încât să nu lezeze țesuturile. Există mai multe dimensiuni de pesar. În fiecare caz, mărimea este aleasă de către medic, luând în considerare factori precum dimensiunea vaginului, diametrul colului uterin, numărul nașterilor.
Instalarea pesarilor în timpul sarcinii este o alternativă la coaserea colului uterin. Deoarece cervixul poate fi cusut numai sub anestezie, care afectează în mod negativ starea de sănătate a bebelușului, pesarul devine cea mai bună opțiune pentru menținerea unei sarcini într-un timp scurt.
Indicații pentru instalarea inelului de pesar în timpul sarcinii
Conform instrucțiunii, se stabilește pesarul în timpul sarcinii:
- cu insuficiență ischemico-cervicală (inclusiv cervixul scurt al uterului);
- când există mai multe fructe în uterul mamei, apăsând pe colul uterin, facilitând astfel desfășurarea acestuia;
- pentru a preveni insuficiența ischemico-cervicală.
Pesarul ginecologic în timpul sarcinii contribuie la reducerea sarcinii asupra colului uterin, deplasând zona de presiune a oului fetal. După instalarea acestui dispozitiv, cervixul se închide și se reduce probabilitatea unei pierderi la făt; în timp ce mucoasa rămâne și, prin urmare, riscul de penetrare a infecției fetusului. Durerile femeii scad și, ca o consecință, starea ei psiho-emoțională se îmbunătățește, femeia încetează să-și facă griji pentru viața copilului ei.
Cum plasează pesarii în timpul sarcinii?
Instalarea pesarului nu este deosebit de dificilă. Se efectuează atât permanent, cât și în ambulatoriu. Procedura este bine tolerată de femeile însărcinate. Dacă o femeie are un nivel crescut de sensibilitate a uterului, atunci cu 30-50 de minute înainte de procedură, se recomandă să ia o pastilă No-shpa. Procedura se desfășoară pe o vezică goală și durează doar câteva minute: mai întâi, inelul este tratat cu gel sau unguent (glicerină sau clotrimazol) și apoi injectat în vagin.
După ce pesarul este instalat la fiecare 2-3 săptămâni, se efectuează examinarea bacteriologică a frotiurilor gravide și la fiecare 3 până la 4 săptămâni - ultrasonografia pentru monitorizarea stării cervicale.
După instalarea unui inel obstetric, este contraindicat un sex vaginal normal la o femeie însărcinată.
La purtare, este posibilă deplasarea pesarului și poate dezvolta colpită mecanică, caracterizată prin aspectul albului. Această problemă este ușor eliminată în timpul examinării ginecologice.
Contraindicații privind instalarea pesarului în timpul sarcinii
Nu instalați un pesar în timpul sarcinii dacă o femeie a văzut în al doilea și al treilea trimestru. Contraindicațiile sunt, de asemenea, condițiile în care prelungirea sarcinii poate fi periculoasă sau o femeie are inflamație a colului uterin și a vaginului.
Când un pesar este îndepărtat în timpul sarcinii?
Inelul obstetric este înlăturat în perioada de gestație de 36-38 săptămâni. În unele cazuri, pesarul este îndepărtat înainte de termen. Acest lucru se efectuează dacă este necesar furnizarea de urgență, ieșirea de lichid amniotic, cu dezvoltarea de corioamnionită.